成年人脾脏厚度不超过4cm,女性3.5cm,长径不超过12cm。脾大是重要的病理体征。在这时腹部一般摸不到脾,如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类,一类是感染性脾大,另一类是非感染性脾大。
肝病引起脾大,一般需要通过药物或是手术进行治疗,有利于控制疾病。
肝病,也就是肝硬化,久而久之,就会使肝脏的血液流动变得迟钝,从而引起继发的门静脉高压,这是一种肝脏疾病引起的第二种症状。患者必须要对肝脏进行有效的治疗,以免病情恶化,肝脏病变发展的很迅速,脾肿大会引起脾肿大,同时也会引起血小板和红细胞的减少。
轻度脾大深吸气时脾下缘在肋缘下2cm-3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。
肝硬化影响脾大不一定可以恢复,想要治疗脾大或者是腹水,一定要同时治疗肝硬化,导致脾大的原因有很多,脾大能否治好,要看它的发病原因,皮带一般都要进行病因治疗,如果被功能亢进或门静脉高压所致,一般会建议手术切除。
贫血是不会引起脾大的,脾大是可以见于慢性感染性疾病,体内的白细胞,红细胞都是在脾脏代谢的,另外胃炎由于内因子的缺乏影响铁剂的吸收也会引起贫血。现在需要做的是查清脾大的原因。脾大常见的原因就是肝硬化,其次就是免疫类的疾病。