一般心电图的心率在60~100次/分钟之间,超过60次就是窦性心跳过慢,超过100次就是窦性心动过速了。
正常情况下,白天的心跳不超过50次是可以的,而夜晚的时候,心跳不会超过40次。出现头晕、乏力、眼前发黑等症状,要注意是否有心跳缓慢的现象。这个时候要做24小时的动态心电图,观察最快心率和最慢心率。
一般剧烈运动后或者发烧、感染、精神紧张、情志刺激都可以导致心率增快,诱因解除后会很快恢复正常。也可能是甲状腺功能亢进,心脏疾病,如窦性心动过速、室上性心动过速等引起的。
引起心率慢的原因很多如高血压、冠心病、心肌炎、心肌病、病态窦房结综合征等,应该做相关检查明确诊断,积极治疗原发病。并做24小时动态心电图监测,根据心律失常的情况再积极对症治疗。
心率不齐可以用活血养心药物。具体用药请遵医嘱,平时避免过度的精神压力,保持一个有规律的生活计划。心律不齐,有些人可能是生理上的,例如,最近熬夜过度造成的更多,有些被认为是由于心脏供血不足或心肌缺血。
心动过缓原因有多种,有生理性的,也有病理性的。常见的由于迷走神经张力过高,使窦房结发出的心跳冲动减慢所致,称为“窦性心动过缓”。多见于运动员、重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。
出现了窦性心律st段压低,考虑有可能为心肌缺血,建议注意休息,保持良好的心态,避免劳累,精神紧张等不良因素的影响,有不适情况应及时到医院进一步的检查动态心电图,运动平板试验,心脏彩超,明确冠心病的诊断。如果明确诊断是冠心病,视严重程度而定,如果血管狭窄低于75%,可以考虑口服药物治疗,如果超过75%就要进行心脏支架手术治疗。