睡觉时胸闷呼吸困难是由于睡眠呼吸暂停的一种表现，临床上称为低通气综合征，病人可能还会伴有头晕、嗜睡、乏力、记忆力下降等不适症状。应该及时到医院就诊，检查肺部ct明确病变程度，需要住院进行吸氧治疗。
闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘，支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的，在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发，表现为胸闷、呼吸困难，刺激性咳嗽，往往伴有喉中哮鸣音。
呼吸道疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、各种原因导致的肺支气管扩张、肺脓肿、支气管哮喘、肺结核、特发性肺间质纤维化、各种原因导致的胸腔积液等。
胸闷、气短、呼吸困难最常见的原因是气管肺部的疾病。像气管、肺部的炎症，支气管哮喘或气胸急性发作等问题。再就是心脏冠状动脉硬化引起的心绞痛。具体情况做个胸片检查、心电图检查、听一下肺部的呼吸音就可以明确诊断。
最近胸闷感觉呼吸困难可能是胸腔积液引起的。具体分析如下：
胸腔积液会导致青年病人胸闷，呼吸不畅。劳累、熬夜、体质差等都会导致上述症状。如果出现了大量的胸腔积液，需要进行胸腔内的封闭引流术引流，从而减轻患者的病情。如果病人年纪大，出现这个症状需要吸氧，可以服用一些抗炎、化痰、平喘的药物，比如阿莫西林胶囊、二羟丙茶碱、肺力咳合剂等。如果在接受了药物的治疗后，症状没有改善，要到医院做血常规、血气分析等检查，确定病因，然后进行针对性的处理。
多数是由于呼吸系统疾病引起，比较常见的疾病有肺炎、肺结核、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管扩张症、胸腔积液、气胸、过敏性哮喘等，急性心肌梗死、急慢性心力衰竭等也会引起呼吸困难的现象。