什么是紫癜性肾炎

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什么是紫癜性肾炎
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什么是紫癜性肾炎

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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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问题分析:紫癜性肾炎:是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾外症状   1.皮疹:为本病首发和主要临床表现 表现发生在四肢远端、 臀部及下腹部 多对称性分布 稍高于皮肤表面 可有痒感 1~2 周后逐渐消退 常可分批出现。从紫癜到肾脏损害间隔时间少于2周。   2.关节症状:是本病常见症状特点为多发性、 非游走性 多发于踝关节的关节痛。   3.胃肠道症状:常可见到 主要表现为腹痛 腹部不适以及腹泻。常见部位为脐和下腹部。腹痛有时可表现为阵发性肠绞痛。   4.其他:淋巴结肿大 肝脾肿大及神经系统受累如头痛、抽搐和行为异常等。 肾脏表现   主要表现为尿异常表现蛋白尿、 血尿,部分患者有肾功能下降。
意见建议:紫癜性肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度不同选择治疗方案。积极控制免疫性炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。
相关问答

小儿紫癜性肾炎,并没有特殊的改变,有一些出现血尿的情况,有一部分是因为在住院查体的时候查出的尿中有尿蛋白的情况,如果孩子已经确诊过敏性紫癜,而且尿常规中尿蛋白,而且有尿潜血阳性,那么的确是需要考虑是紫癜性肾炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

避免辛辣刺激牛羊肉以及韭菜等食物,在饮食上需要低盐低脂优质低蛋白,清淡饮食,并且需要避免能够引起过敏的食物药物。这种疾病是个体的过敏性体质造成的问题,并不是传染性疾病,不会传染的。严重的需要使用激素治疗。

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紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎,它的预后和转归与年龄有相关性,九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右,对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人,基本很难自愈。因此,一旦确诊为紫癜性肾炎,应及时治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿,有时也可以出现高血压、水肿,甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等,当累及神经系统时,会出现头晕头痛,严重时会出现昏迷抽搐,当累及心脏时会出现一过性心脏损害,累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。

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紫癜性肾炎是不能够治好的,但是可以通过规律的用药控制,预防复发。紫癜性肾炎的临床表现是血尿、蛋白尿,并可以出现水肿、高血压的情况,还有一个特征性的表现是会出现皮肤的紫癜、小出血点这些临床表现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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紫癜性肾炎,还真是有一定的遗传倾向的,如果有这个疾病,可以给孩子也做一个全面的检查,比如检查一个尿常规,看尿中有没有尿蛋白,然后查一个肾脏功能,不要吃太多富含高蛋白质的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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