引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿,要积极治疗引起水肿的原发疾病,心力衰竭、肾病综合征等,轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。
低蛋白血症、门脉高压都可能会导致肝硬化下肢水肿。主要就是通过降低蛋白质含量来提高肝脏的正常运作。目前有很多方法可以减少门脉压,比如门脉分流,或者TIPS,就是在肝脏和门脉上开一个血管,这样就能减少血管的压迫,减少水肿。同时要注意补充蛋白质,提高凝胶的渗透压,将水从身体内部抽出来,再通过利尿的方式排出体内的多余的水份和蓄积的水份。
此外,患者应该注意休息,出现症状后及时前往医院就诊。
心包炎是心脏外科常见的心包疾病,下肢浮肿是一种常见的疾病。
慢性缩窄性心包炎是引起下肢浮肿最常见的心包炎类型,主要是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化,导致心脏舒张收缩功能受限,心脏功能逐渐减退,导致下肢浮肿。出现这种情况要及时到正规医院检查治疗,严重的心包积液要进行穿刺引流,同时服用药物,严重的还需要手术治疗。长期受瘢痕组织束缚,导致心肌萎缩,心肌收缩力下降,心脏排出量减少,导致肾血流量减少,导致水钠储溜,血流量增加,病情加重。
糖尿病下肢水肿,可能是合并肾脏损伤,治疗方法如下:
1、饮食控制:糖尿病患者出现下肢水肿时,应严格控制盐和糖的摄入。患者每天盐的摄入量不能超过6g,如果是这样,水肿症状会加重。另外,要严格控制水的摄入量,根据尿量在医生的指导下控制每天的用水量。
2、白蛋白的输注:如果糖尿病患者患有糖尿病肾病或肝损伤,导致低蛋白血症,应输入适量的人血白蛋白,严格控制蛋白质的每日摄入量,摄入蛋类、肉类等优质蛋白质,减少豆制品的摄入,以减轻肝肾负荷,有利于减轻下肢水肿。
3、用药:对于此类患者,需要将其血糖控制在正常范围内,并在医生指导下定期服用二甲双胍片等降糖药物。
肾脏问题通常是肾炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征和肾功能不全。可以去医院做相关检查。可以检查腰椎磁共振、肝肾功能和尿彩色多普勒超声。如果不积极的予以治疗,会出现慢性肾功能不全,从而引起肾功能衰竭,尿毒症的情况,所以需要积极的予以治疗。