老人肺积水并且心脏功能衰退怎么治疗?

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老人肺积水并且心脏功能衰退怎么治疗?
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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问题分析:你好,肺积水,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起,也可以是一些自体免疫疾病引起,还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。病因:⒈咳嗽是肺积水最多见的原因。⒉咳痰。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。⒊胸痛。胸痛也是肺积水病的主要原因,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。
意见建议:肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液过多,也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治,如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能,严重的心瓣疾病可以用手术纠正,药物使心律正常化和治愈贫血等。在疾病的早期,如果能有效地控制潜在病因,是不难治愈肺积水的;但如果是后期疾病,心脏功能已开衰竭,就较难根治。 中医治疗有:1中药治疗。2针刺疗法。3饮食疗法。西医治疗有:治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。1抗结核药物化疗。2胸腔穿刺排液。3肾上腺皮质激素应用。治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液过多,也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。
相关问答

以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血,以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量,以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老人肺积水治疗要检查一下原因,确定后有针对的治疗,如果是因年龄增大导致的心衰引起的胸水,可以抗心衰及利尿治疗就可以,如果是肺部肿瘤引起的肺积水,量比较大,需要抽液治疗,所以先去确定一下病因,然后再治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果肺炎病情严重,会导致肺积水,肺积水又叫胸腔积液,或患者胸腔积液比较少,可以随着肺炎的症状慢慢改善,积水也会被吸收,不用特别治疗,如果积水状况比较严重,使患者呼吸困难,可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状,肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎,大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染,小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水又称胸腔积液,严重程度因积水的原因的不同而不同如果是普通细菌感染所致的,病情很轻,积极的使用抗生素治疗两周左右,积水可以明显的被吸收。如果是结核性的胸腔积液,是比较严重的,而且治疗的时间可能会比较长,大概在半年左右。如果是肺部恶性肿瘤所导致的积水,病情很危急,必须通过手术积极控制,后期可以通过放化疗等手段继续治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果肺积水较多,可以采用胸腔闭式引流,减轻胸水对肺脏的压力,明确胸水的性质。但是应该根据情况,查明原因,对因治疗,比如结核性的胸腔积液给予抗结核治疗,肿瘤性质的给予抗肿瘤治疗,肺炎引起的可以根据血常规等相关检查给予抗感染治疗,疗程最低3周,如果是心源性引起的,应给予药物利尿,减轻心脏负担。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水医学术语叫胸腔积液,炎症性胸腔积液包括肺炎引起的肺炎旁积液。如果是通过积极治疗肺炎,少量胸腔积液会逐渐吸收。如果是胸腔积液量比较多,不能自行吸收,可以穿刺抽取胸腔积液。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。