左胸上部阵发性疼痛伴有心悸

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左胸上部阵发性疼痛伴有心悸我两个月前半夜突然左胸上部疼痛难忍,到医院检查心电图T波改变,其它的彩超,胸片没有太大问题,医生只说是心肌缺血,冠装动脉狭窄。用曲美它嗪,硝酸甘油可以控制,但近期容易反复发作,可有良方改善?我是否要做进一步检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:您好,根据你的病情,我认为,心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏过度活动有关、当心率不齐、致心搏量不正常时,都可引起心悸。
意见建议:如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响,心悸持续了好多天,若还有呼吸困难或其他现象,以免延误病情,祝你健康。,
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腹部阵发性绞痛的原因有胆结石、胆道蛔虫病等,具体如下:
出现腹痛的原因主要有胆结石,会导致右上腹部或剑突下的阵发性绞痛;胆道蛔虫病会出现间断的剑突下绞痛,通过超声波可以在胆管中看到线虫,在粪便中会看到蛔虫;肠梗阻或有不通便的肠道扭转,肠鸣高亢,可以显示为下腹部阵发性绞痛、血尿;子宫内膜囊肿或畸形瘤的蒂部扭曲,其临床特征为下腹阵发性绞痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿阵发性室上心动过速有自愈的可能。阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病,心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失,由于小儿的心脏传导系统发育未成熟,生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生心律失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心悸发作时往往可以伴有胸闷、胸疼的症状,有时伴有出汗。心悸除了有心脏症状之外,还可以伴有原发疾病的症状。比如甲亢,可以导致心悸,同时可伴有多汗,消瘦,怕热等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

考虑是由于牵拉引起的,如果用药不见好转可以拍个胸片看看为好,从您描述的症状考虑是由于局部左侧胸部软组织牵拉引起的,出现疼痛不缓解,主要是由于局部胸壁特殊部位引起的,可以对局部疼痛的部位采取固定的方法进行处理。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

阵发性室上速是心动过速的一种类型。
阵发性室上性心动过速,简称室上速,在心动过速中较为多见,亦为常见心律失常。临床上主要表现为心悸气短,心前区疼痛,乏力和头晕等症状。其发生原因是有房室结双径路,也有房室旁道,因房室结双径路或房室旁道的存在,因此易形成折返,由此引起室上性心动过速。另外,当心脏受到较大压力时,会引起血流速度增加而导致心房激动顺序改变,因此出现了快速心室率和心排血量下降。阵发性室上性心动过速的发作常突然出现并骤然停止,发作时心率每分钟可达150下-250下,一次时间从几分钟到几个小时,有的可自行复原,有的需给药康复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,阵发性室上速可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
阵发性室上性心律不齐是一种比较常用的急骤心律失常,其临床特征以突然骤停为特征,射频消融是治疗该病的有效方法。室上性心动过速的治疗要考虑发作频率、个人症状、原发病、是否有其他并发症,如果发作频率较小,症状较轻,或不太在意,可能不需要外科治疗,发作时会出现憋气、恶心等症状。服用心律平等、倍他乐克都能起到很大的作用。如果反复出现,表现出显著的征兆,建议到医院的心脏科进行治疗,比如异搏定、心律平、西地兰等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治