CIN3累腺不是指浸润癌。子宫颈上皮内病变是和子宫颈癌的发生有密切关系的。子宫颈上皮内病变就是子宫颈癌的癌前病变。一般通过组织病理把子宫颈上皮内病变的过程非为三级,即CINI、CINII、CINIII。CINI是指细胞有轻度的异形,CINII有中度的异形,CINIII是重度的细胞异形和原位癌。原位癌就是病变的细胞还没有突破上皮的基底层。
宫颈CIN3是是宫颈上皮内瘤样病变3级,是宫颈癌前病变。
如果没有怀孕,可以做子宫颈切除术,看有没有侵犯,切缘干净,可以暂时进行检查,尽快完成。如有侵犯,应考虑扩大外科治疗,对于高龄妇女,应行全子宫切除术。在治疗过程中要避免同房,还要注意个人卫生,不要做剧烈的运动。需要定期到医院复查。日常生活中要多做运动,增强机体的抵抗力。
通常情况下,宫颈病变cin3需要进行外科手术治疗。
对于cin3级别的子宫颈鳞状上皮内病变,属于癌前病变,需要外科治疗。具体的治疗方法要看病人的年纪和对生殖的需求。对于绝经期妇女,可以通过手术来避免病情进一步恶化。对于那些想要保存自己的孩子来说,特别是那些想要保存自己的孩子来说,可以做一次大的宫颈圆锥手术,手术之后要看切缘的情况,看有没有病变,就可以进行后续的手术。如果切缘有损伤,可以进行较大的圆锥切割。
宫颈活检cin3累及腺体可以通过以下方法进行治疗,具体如下:
宫颈活检CIN三级累及腺体的治疗,要根据患者的年龄,有无生育要求等选择具体的方法。对于年轻女性,有生育要求者,需要做冷刀锥切术,切除组织送病理,检查切缘是否残留病变组织,并定期观察。如果患者年龄较大,没有生育要求,也可以行子宫全切术,防止病情进展。宫颈CIN3属于宫颈重度内瘤变,属于宫颈癌前病变,癌前病变术后需要严密观察随访。
宫颈CIN3累及腺体考虑宫颈癌前病变,也可能是重度上皮内瘤变。若检查的病理结果显示CIN3累及腺体,建议尽快做宫颈锥切,若宫颈锥切后检查结果显示切缘是阴性,同样表明病变,同样属于重度病变,应进一步观察。6个月后再做宫颈的癌前筛查,即常说的HPV和TCT检查。若宫颈锥切检查结果显示切缘阳性,或显示宫颈的癌,应进一步手术治疗。
宫颈cin2~3级的宫颈锥切术后病情加重,可能是宫颈癌侵犯,需要考虑病变的部位,比如子宫全切、骨盆淋巴清扫等。术后要定期复查,如果有必要,可以进行放射和化学疗法。通常在宫颈锥切术后,需要定期去医院做一次病理检验,看切缘有没有清洁,定期复查,切缘不干净要及时进行子宫全切。建议患者宫颈cin23锥切后恶化及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗,以免治疗不规范加重病情。