红细胞比积指红细胞的容积和血容量的比,红细胞比积偏低,有两个原因:第一,红细胞少了,也就是贫血,具体要看贫血的严重程度,如果只是略偏低,不需要特别处理的。第二,血容量增多了,比如大量的饮水,血液稀释也有可能出现红细胞比积偏低,这个不需要管它的,机体会自行调节的。
血常规中主要看白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白和各种白细胞的比例是否正常,如果是红细胞、白细胞数值、血红蛋白正常,中性粒细胞、淋巴细胞比例没问题,红细胞比积偏低是没有问题的,这是反映红细胞状态的一项指标,单纯偏低一点没有什么意义。
红细胞压积偏高,多为感染引起,同时可见于真性红细胞增多症,心脏肺部疾病,或者是高原生活的人群。轻度偏高不需要特殊处理,多喝水,适当增加体育运动,饮食清淡,定期观察。
红细胞计数偏低,往往同时合并有血红蛋白降低,因此,多见于各种类型的贫血,需要进一步做相关检查,明确贫血类型,再治疗。如果是缺铁性贫血导致的,需要给予补充铁剂。如果是巨幼细胞性贫血导致的,需要给予叶酸或维生素B12治疗。如果是再生障碍性贫血导致的,需要给予刺激骨髓造血的药物,免疫抑制剂以及联合中医中药等治疗。
红细胞压积也就是红细胞比容,多数指的是血细胞在血液中所占容积的比值,和血液中红细胞的数量,大小以及血浆容量有关。主要是用来帮助判断贫血的。红细胞压积可以反映红细胞的增多或减少,但是是受血浆容量改变的影响,同时也受红细胞体积大小的影响。
红细胞比积偏低见于贫血的情况,多见于缺铁性贫血病人,也要结合其他检查结果分析,如血红蛋白量和浓度及红细胞计数及血清铁和铁蛋白和蛋白电泳等检查分析病因。平时可以口服补充铁剂,避免喝茶或者是浓度较高的咖啡,多吃富含维生素的蔬菜水果以及粗纤维食物。