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尹建勋
河北省威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:胃肠疾病
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你好
建议上医院肛肠科检查确诊.治疗建议:
1,结扎切除术:即将混合痔的外痔部分加以切除,创面不缝合,使其开放愈合.齿线上的内痔部分于基底部用线结扎,约一周自然脱落.也可将内痔部分切除后加以缝合的,叫做切除缝合术.环性切除术:即将环状的混合痔,利用木栓或环切器加以固定,然后在齿线上将痔与部分直肠粘膜环状切除一周,且边切边把皮肤粘膜上,下缘加以缝合,切除完毕后使伤面呈环周样.2,外剥内扎切除术:沿外痔的外侧远端,作棱形或扇形切口至外痔,充分剥离外痔至齿线,破坏痔的毛细血管团,在齿线处,结扎剥离之外痔,并同时结扎同点内痔,切除多余之组织,保留结扎之残端,以便使组织自然脱落.冷冻疗法:即使用冷冻机,液态氮作冷冻剂,把冷冻探头降温至-196℃以下,在肛门镜下,把痔核吸引出来,把探头紧扣于痔核,在2~3分钟内,把痔核冻成块,让其坏死,脱落.至于采取何种手术比较好,要根据所患病情来决定.
术后注意事项:保持大便通畅:痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便.在禁止排便的这段时间里,应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜,果汁和青菜汁等,这样可以促进排尿和避免大便秘结.由于手术损伤肛管皮肤,引起括约肌痉挛,所以第一次排便前应口服麻仁润肠丸,地榆槐角丸,果导片等润肠药物.若大便秘结严重,可用石蜡油灌肠,便前温水坐浴使肛门括约肌松弛,可使排便所引起的肛门疼痛有所减轻.一般讲第一次排便常伴有少量鲜血,系粪便摩擦创面所致,属正常现象,不必惊慌.以后应养成每日晨起排便的习惯,便后坐浴换药.为防止大便干燥,应多吃含纤维素高的饮食和高脂肪油类,不应每日依靠泻药排便,如有便秘,可于临睡前口服麻仁润肠丸,地榆槐角丸,牛黄解毒丸或果导片,待大便变软后应立刻停药.术后便后坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法.每次便后都必须坐浴,坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分钟左右.坐浴可用温热盐水,中药祛毒汤或1:5000高锰酸钾液等.
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陈保晖
威县贺营乡陈庄卫生院内科
一级甲等
擅长:内科
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治疗上建议:1:温水坐浴,每日两次,每次20分钟,2:肛门内置消炎止疼栓,马应龙麝香痔疮膏,3:口服槐角丸,阿莫西林胶囊,疼痛明显时加服去疼片,大便干燥时加服通便灵胶囊,多吃水果和蔬菜,以防便秘.4:饮食上以容易消化的半流食为主,避免饮酒和食用辛辣刺激性食物,5:避免蹲厕过久,每日做提肛动作20次,6:必要时手术效果不错,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!