输尿管中一般说明结石体积不大,大多数情况下在一周左右可以排出体外,因输尿管会引起内脏牵涉痛,也有被结石划伤,出现血尿,导致输尿管水肿,结石不易排出的情况,有些需要碎石或手术取石,要根据结石的大小来定。
有的病人可能排的比较快的,可能几个小时,甚至一两天就将碎石排出;还有些病人可能通过一周,甚至两周还排不出的,也是可以见到。如果这么长时间没有排出,可能就需要进行手术治疗来排出。
输尿管结石的大小不同,治疗的方法也不同。因为输尿管管腔比较细,所以结石在排出过程中,容易卡在输尿管内,不容易排出。对于直径小于6mm的结石,而且结石比较光滑,通常通过药物排石可以将结石排出。对于大于6mm的结石,需要行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石的目的是将结石碎成小块,小于6mm的小结石,通过药物来进行排石。
尿道结石术后一般是2~3天左右就开始拔尿管,但是在拔完尿管之后还是需要多观察,看看有没有炎症或者是并发症之类的情况出现。在刚拔除尿管的时候会觉得有些疼痛,主要是因为在插尿管期间,尿道没有刺激性,所以才会出现疼痛感觉。
治疗方式主要有输精管镜下钬激光碎石取石术,这种手术方式对于一些输尿管中下段的结石,效果会比较好,手术住院的花费一般在15000元。输尿管软镜下激光碎石术,这种手术方式对于输尿管上段靠近肾盂开口处的结石效果较好,费用一般在20000元左右。腹腔镜下输尿管切开取石术,这种手术对于较大并且质地坚硬的输尿管结石效果较好,费用一般在20000元之内。
临床症状有疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状。可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛,呈阵发性的绞痛,疼痛非常难忍,可以放射到下腹部或者阴囊、阴唇、大腿内侧等。