请问总胆汁酸和总胆酸是一回事吗?孕妇皮肤搔痒,孕5个...

会员28230457 女 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问总胆汁酸和总胆酸是一回事吗?孕妇皮肤搔痒,孕5个月时就有症状,但没查现孕34周查胆汁酸正常可以排除肝内胆汁淤积综合症吗?之前总胆酸应该是正常的吧?
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李志敏 副主任医师 威海市中医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,胎膜早破,分娩,稽留流产,宫外孕,妇科炎...
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问题分析:胆酸是总胆汁酸的组成成分,一般胆酸的数值会比较敏感,
意见建议:会比总胆汁酸先升高,胆酸高一定要注意胎动,定期复查,在医生的指导下用药控制升高。
相关问答

皮肤搔痒可以多吃一些豆类食物以及杂粮,这些食物里面含有维生素B,有助于身体新陈代谢,如果身体之中缺乏这种维生素,就会出现新陈代谢障碍的情况,这对于细胞的功能具有非常严重的影响,甚至出现发炎以及痤疮。
除了饮食还可以通过清洗来治疗,比如用新鲜韭菜水,将新鲜的韭菜和干净的淘米水按照一比十的比例配置好,浸泡两个小时后一起放入锅中烧开,用这个水来清洗瘙痒的位置,不过清洗之后前不能够用清水进行冲澡。每天进行一次,连续使用三天,能够很好的治疗瘙痒的情况。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

出现了皮肤瘙痒的症状,可能是患荨麻疹,主要是接触了致敏原引起的皮肤过敏反应,与过敏体质有关,做个皮肤致敏原检查,明确诊断,多喝水,避免受凉,多吃蔬菜水果,忌吃上火食品,可以口服抗过敏药物治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

应该是过敏所引发的。皮肤表面并没有其他异常的话,可以考虑口服一些抗过敏药物。同时配合维生素c外用可以抗过敏,缓解瘙痒,而且要多喝水,加速新陈代谢,如果长期反复发作,可以带孩子去查一下过敏原,需要抽血检查的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:胆酸是总胆汁酸的组成成分,一般胆酸的数值会比较敏感,
意见建议:会比总胆汁酸先升高,胆酸高一定要注意胎动,定期复查,在医生的指导下用药控制升高。

李志敏副主任医师妇产科威海市中医院
擅长:子宫肌瘤,胎膜早破,分娩,稽留流产,宫外孕,妇科炎症,宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,妊娠期糖尿病

指导意见:你好,据你所述的情况,有可能是荨麻疹,一种过敏反应,根据需要可以抽血化验过敏原,找到过敏原,脱离过敏原,可以口服西替利嗪,复方甘草酸苷,曲尼斯特,避免烫洗搔装,避免刺激饮食,注意局部卫生。

李朝辉主治医师皮肤科南宫市妇幼保健院
擅长:荨麻疹,痤疮,单纯性疱疹

问题分析:你好 根据你提供的情况 体育锻炼出汗后皮肤瘙痒 应该考虑皮肤过敏的症状
意见建议:建议清淡饮食 忌烟酒 避免辛辣刺激性食物 多吃蔬菜水果 多喝白水 适量锻炼 避免日光直射 保持皮肤清洁卫生 避免运动后冷水浴或吹风 通过以上治疗应该有效果

王振华主治医师内科景县人民医院
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,动脉硬化,心律失常,高脂血症,高血压,充血性心力衰竭
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孕妇总胆汁酸20μmol/L通常不严重,建议遵医嘱进行护理。正常的血清胆汁酸通常保持在0~10μmol/L的范围内,如果血清总胆汁酸的浓度为10~39.9μmol/L,通常是轻度妊娠期肝内胆汁淤积症。如果血清总胆汁酸的浓度达到或超过40μmol/L,则被视为重度妊娠期肝内胆汁淤积症。因此,如果孕妇的血清总胆汁酸浓度为20μmol/L,可能是轻度妊娠期肝内胆汁酸淤积症,但通常不会导致严重的后果。如果病情进一步加重,可能出现黄疸、上腹部不适、恶心、呕吐等症状。此时,建议每1~2周进行一次肝功能和胆汁酸水平的复查。如果症状持续恶化,应及时遵医嘱进行降胆酸治疗,常用的药物包括熊去氧胆酸胶囊和丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等。在干预过程中,应保持良好的心态,不要过度紧张、焦虑、恐慌,切忌盲目采用偏方。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

孕妇总胆汁酸偏高的原因有激素影响、饮食因素、肝脏负担加重、胆囊炎、妊娠期肝内胆汁淤积症,具体原因需要根据个人情况和医生进一步检查来做决定。1、激素影响:怀孕期间,体内雌激素和孕激素水平升高,会影响胆汁的代谢,导致总胆汁酸轻度偏高。为正常表现,不需要特殊处理,定期产检即可。2、饮食因素:如果孕妇在孕期摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物,会加重肝脏负担,引起胆汁酸代谢异常,导致总胆汁酸偏高。避免食用高脂肪、高胆固醇的食物即可逐渐恢复。3、肝脏负担加重:随着孕周的增加,胎儿不断发育,孕妇的肝脏负担逐渐加重,会影响胆汁酸的正常代谢,出现总胆汁酸偏高。多吃高蛋白和富含维生素的食物,如苹果、胡萝卜、菠菜等。4、胆囊炎:会影响胆汁的分泌和排泄,导致总胆汁酸明显升高。可以多吃西兰花、菠菜、芹菜等深绿色的蔬菜,来降低体内的胆汁酸。5、妊娠期肝内胆汁淤积症:是一种妊娠期特有的肝脏疾病,会导致总胆汁酸显著升高,对胎儿有较大危害,可能引起胎儿宫内窘迫、早产等。可遵医嘱服用熊脱氧胆酸片、维生素K片、维生素C片等药物治疗。孕妇总胆汁酸偏高时,首先要注意调整饮食,以清淡、易消化、富含维生素的食物为主。

张露副主任医师妇产科山东省立医院三级甲等

一般孕妇甘胆酸正常范围为0-2.7mg/L,如果超过这个范围,可能有一定的危险,需立即完善血清总胆汁酸的含量以及肝功能的测定。甘胆酸的含量会随着怀孕的时间有增高的倾向,而且大部分医院的测量方法不太一样,所以结果可能会有所偏差。妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期的特发性疾病,对于孕妇没有严重的影响,但可能会引起胎儿窒息,可使围产儿死亡率明显升高。孕妇血清甘胆酸以及总胆汁酸的测定,对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断具有重要价值,甘胆酸与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性较大,因此当孕妇甘胆酸超过2.7mg/L时,甘胆酸属于异常范围,此时比较危险,一般提示孕妇出现妊娠期肝内胆汁淤积症。如果总胆汁酸超过10μmol/L,且出现无诱因的皮肤瘙痒,通常可以诊断该病,需采取卧床休息、吸氧、输入高渗葡萄糖溶液等措施进行保肝治疗,后期要进行随访。对于诊断该病的患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片治疗,对于孕34周前的女性,可以采取注射用地塞米松磷酸钠进行促胎肺成熟,避免早产儿窒息。

董怀举医师冠县冠城镇卫生院一级甲等

孕妇总胆汁酸60umol/l比较严重,建议孕妇赶紧去医院产科就诊,检查胎儿情况,以免胎儿出现生命危险。总胆汁酸是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较为灵敏的诊断指标,能较为特异地反映肝排泄功能,一旦肝细胞有病变或肠-肝循环障碍,均可引起总胆汁酸升高。临床上,一般孕妇总胆汁酸数值超过了40μmol/L,就属于重度胆汁酸升高。患者总胆汁酸已达到60umol/l,算是非常严重的情况。胆汁酸高对胎儿会有毒害作用,会导致胎儿出现宫内缺氧,甚至死亡的风险,同时也提示孕妇可能患有急慢性肝炎、酒精性肝炎、肝外胆管阻塞、肝内胆汁淤积症、肝硬化、阻塞性黄疸等疾病。排除上述疾病后,如果孕妇只是单纯的总胆汁酸高,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、注射用腺苷蛋氨酸等促进胆汁酸的排泄。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等