心早搏5年,吃了很多药没有根除,严重时跳一下停一下,...

会员28188735 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心早搏5年,吃了很多药没有根除,严重时跳一下停一下,能持续很久,不严重时好几个小时停一下,停跳时浑身乏力,心脏镂空感,伴有头晕。
曾经治疗情况和效果:

做过心电,查出室性早搏,甲状腺,心肌酶正常,心彩超前几年查过没见异常。吃过稳心颗粒,参松养心胶囊,均没治愈。现在口服美西律已经好几年,吃美西律就能缓解,停药就复发。

想得到怎样的帮助:

请问医生,我这是功能性早搏吗?需要怎么医治,这样的早搏会不会引起室颤和心猝死。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程净革 主治医师 河北医科大学第四医院外科 三级甲等
擅长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖...
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问题分析:你好,关于您叙述的情况,可能不是功能性的早搏,需要除外器质性的疾病
意见建议:建议您就诊心内科看看,对于这种难治的早搏必要时可能需要起搏器的治疗。您这样的早搏是猝死的高危因素
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:早搏又称为异位心律,或期前收缩,及不是正常心脏起搏的心脏其他部位发起的冲动。由上而下分别称房性、交界性、室性早搏,一般讲越往下越容易影响心脏射血功能。偶发性一般一分钟一到二次,一分钟超过5到6次即为频发早搏。频发早搏对人体影响较大。
意见建议:如有一次隔一次的室性早搏称之为二联律。您可去医院做个24小时动态心电图。西美律治疗室性早搏疗效比较可靠。用药长了,可考虑调整药物,但必须在专业医生指导下。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。
意见建议:早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的, 同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
相关问答

早搏一般不严重,多数不需要治疗,不过早搏的类型很多,有房性早搏,交界性早搏和室性早搏等类型,早搏是否治疗与具体的类型有关,如果是房性早搏一般不用治疗,如果是室性早搏不严重,也不用治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤更为严重。
房颤和早搏相比,房颤更为严重。
在临床上,房颤和早搏都属于心律失常,但是早搏多是指的是心跳出现了提前跳动的现象,多是由于一些生理性原因和病理性原因所导致的。
而房颤指的是整个心房都出现了颤动,就有可能会引起右心室的血流量减少,使患者左心房内的血栓很容易脱落,导致急性脑梗塞。
综上所述,房颤更为严重。一旦确定患有房颤以后,一定要积极在医生的指导下服用抗心律失常的药物,并且还需要定期去医院进行复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应该说早搏基本上不会引起死亡,早搏都是房性早搏,室性早搏,如果说是偶发性的房性早搏,以及偶发性的室性早搏,大部分都是生理性原因导致的,不需要特殊处理。如果说是频发的房性早搏,以及频发的室性早搏,主要就是找一下原因,治疗原发病,但如果说是急性心肌梗死,出现了室性早搏,会引起室速室颤,导致死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗首先是病因的治疗,需要找到是什么原因导致的早搏。常见的原因比如甲亢,或者低钾血症。如果是纠正以后有一些病人的早搏现象是可以得到控制的。如果没有发现明确的病因,要根据早搏的频发或者偶发来具体分析。如果只是偶发早搏,发作的频率非常低,可以无需特别的处理。如果是频发的早搏,就需要药物的控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发的心脏早博没有明显症状,对人体的危害较小,频发的心脏早搏,患者会出现心悸、心慌、乏力、头晕甚至晕厥等症状,严重的会进展为颤动,危及生命。心脏早博若偶发且无明显症状时,无需采取药物医治,若症状明显时可通过心理医治和抗焦虑的药物、β受体阻滞剂等进行医治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病