我是韦格纳肉芽肿患者,2012年九月发病,2013年元月做....

匿名 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是韦格纳肉芽肿患者,2012年九月发病,2013年元月做胸腔镜微创手术,活检结果是韦格纳肉芽肿,初起时24小时尿蛋白定量1960,后来经过免疫抑制剂治疗,24小时尿蛋白定量降至700,后来药物逐渐减量,现在激素一片,赛可平4片,2013年11月感染住院,查出24小时尿蛋白定量2600,我想知道是不是肾脏损坏加剧了,药物是不是应该加量?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

我2013年元月查出来以后,一直服用激素和免疫抑制剂,ct显示我的肺部目前控制的较好,现在血沉是30,

想得到怎样的帮助:

我的肾脏问题是不是很严重?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李志敏 副主任医师 威海市中医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,胎膜早破,分娩,稽留流产,宫外孕,妇科炎...
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问题分析:对于确诊的韦格纳肉芽肿只要积极的进行治疗是可以长期存活的。 指导意见: 你好,对于确诊的韦格纳肉芽肿积极进行治疗是可以长期存活的,对于患有韦格纳肉芽肿的患者不是死于该病,而是死于各种并发症。
意见建议:对于此病只要长期用药,尤其是糖皮质激素加免疫抑制剂联合治疗,是可以达到诱导缓解和维持长期的缓解的,是可以长期存活的。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞,呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。加强营养,增强体质,预防和控制感染,提高自身免疫功能。,应用中药可有调节免疫,清热解毒,活血化瘀的功效。
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相关问答

韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿和自身免疫性疾病。它可能开始缓慢并持续一段时间,或者表现为一种快速进展的疾病。最初的症状包括发烧、疲劳、抑郁、食欲不振、体重减轻、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱。发烧是最常见的。发烧有时是由鼻窦的细菌感染引起的。临床表现多样。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

指导意见:韦格纳氏肉芽肿是一种罕见的以坏死性血管炎和肉芽肿性炎症为主要病理改变的疾病。属自身免疫性疾病。主要侵犯上、下呼吸道,肾脏和其他器官。好发于成人。病情严重,若不治疗可致死亡。此病的西医治疗以肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和血浆置换等方法为主。能诱导和维持长期的缓解。

朱连科副主任医师内科唐山利康医院已帮助用户:161943
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。


意见建议:你好,目前是不能根治的,这是属于免疫方面的疾病,是属于血管炎的一种。建议到专门的血管炎的专科医院,进行中西结合以中医为主及时控制病情的发展,尽量尽快把免疫和激素拆下来。不要纯西医治疗。尽量保护好内脏不再受损害。

于飞医师内科威县章台中心卫生院已帮助用户:257579
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎

问题分析:该疾病还坏死性肉芽肿性血管炎,没有明确的原因,与自身免疫有关系,主要就是累及小动脉、静脉及毛细血管。
意见建议:对于这一类疾病,主要就是使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制病情。

吴晓慧护士内科山东医学高等专科学校已帮助用户:13570
擅长:内科,尤其擅长高血压,肺炎等疾病

问题分析:你好,韦格纳肉芽肿是一种自身免疫性疾病,ANCA阳性,以侵犯血管为主,是血管炎一种,因为人体各个器官都有血管,可以表现为多系统损害,以上呼吸道受累为主,肾脏也可以受累,因为他是自身免疫性疾病,比较少见,目前国际上没有十分严格的标准治疗方案
意见建议:指导意见:这种病是不能说治愈的,只能使用药物使其缓解,使病情稳定,炎症活动减少,比较常见的治疗方案就是激素加免疫抑制剂,如强的松加环磷酰胺,治疗效果尚可,请尽快至正规大的医院就诊,因为一些小医院的医生都没见过这个病.最后祝您身体早日康复!

张亚杰医师外科济宁医学院附属医院已帮助用户:32294
擅长:颈部创伤,胰腺炎,疝气

问题分析:
是一种坏死性肉芽肿性血管炎属自身免疫性疾病.病变累及小动脉静脉及毛细血管偶尔累及大动脉其病理以血管壁的炎症为特征主要侵犯上下呼吸道和肾脏韦格纳肉芽肿通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症.临床常表现为鼻和副鼻窦炎肺病变和进行性肾功能衰竭.还可累及关节眼皮肤亦可侵及眼心脏神经系统及耳等.无肾脏受累者被称为局限性韦格纳肉芽肿.该病男性略多于女性从儿童到老年人均可发病最近报道的年龄范围在5 - 91岁之间发病但中年人多发40~50岁是本病的高发年龄平均年龄为41岁.各种人种均可发病根据美国Gary S. Hoffma的研究WG的发病率为每30 000-50 000人中有一人发病其中97%的患者是高加索人2%为黑人1%为其他种族.我国发病情况尚无统计资料.未经治疗的WG病死率可高达90%以上经激素和免疫抑制剂治疗后WG的预后明显改善.尽管该病有类似炎性过程但尚无独立的致病因素病因至今不明.

沈鹏臣精神科已帮助用户:0
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕