糖尿病小腿溃疡初期需要局部清创换药，保持伤口清洁，为伤口恢复创造条件，进行分泌物细菌培养。
根据检查结果，选择有效的抗生素抗感染治疗。如果初期治疗效果不好，伤口有愈合的倾向，就要进行下肢动脉CTA检查，判断下肢动脉狭窄程度。狭窄程度低于75%的话，治疗药中要加入改善循环的药。如果狭窄程度超过75%，就要考虑支架移植。在整个治疗过程中，要规范低血糖药物，保持血糖稳定，避免症状的进行性症状。
糖尿病烂脚的解决方法如下。
1.要加强血糖控制。糖尿病烂脚患者如果血糖比较高，应选择胰岛素治疗。胰岛素可以降低血糖，促进蛋白质、脂肪的合成，因此对糖尿病患者的身体恢复有一定的帮助。
2.关于烂脚处理，病变部位每天都要换药，感染比较严重，要在抗生素的基础上加强局部清创丸处理。如果糖尿病烂脚是下肢血管闭塞引起的，请血管外科协助，看能否进行血管介入治疗，改善下肢的血液运输，有助于烂脚的恢复。
只要在发现疾病后，能及时的去正规的医院进行治疗，做好日常的护理工作，在洗脚，穿鞋方面多加的注意，严格的控制血糖，积极的配合正规的治疗，糖尿病足烂脚是完全可以治好的。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
对于糖尿病患者足趾疼痛，要注意血糖的控制。
尽量减少糖尿病足对患者足部血管和神经的损害，进而避免足痛症状的出现。其次，积极治疗糖尿病引起的血管和神经病变，疏通堵塞的血管，恢复患者足部的血液供应，改善病变神经，减少疾病带来的危害。如果患者的足部溃疡是长期血管神经病变引起的，就要及时采用中西医结合的方法进行综合治疗，避免截肢带来的伤害。糖尿病患者除脚趾疼痛外，还可出现腿脚麻木、畏寒、静息痛、走路像棉花、下肢皮肤干痒、间歇性跛行等。这些也是糖尿病足的早期症状。所以患者要保护好自己的脚，以免病情越来越严重。
糖尿病病人脚趾创伤性化脓主要是指血糖控制不好，需要调整降糖药的种类和剂量，以确保血糖在正常范围内，然后进行局部清创以避免感染，局部外用一些相关药物口服抗菌药物可以配合治疗。
