糖尿病脚烂可以不打胰岛素么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病脚烂可以不打胰岛素么糖尿病脚烂,主要是脚趾头烂,可以不打胰岛素么?打胰岛素有一年了,有其他治疗方法么?
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翁建平 主任医师 中山大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:2型糖尿病早期防治、特殊类型和家族遗传性糖尿病及其...
问题分析: 您想了解糖尿病脚烂可以不打胰岛素么?基本上只要出现了糖尿病的并发症,比如糖尿病足病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等,都要使用胰岛素治疗。您已经出现了糖尿病脚烂,糖尿病足病的并发症诊断成立,只是用降糖药物,效果是及其有限的。您打胰岛素有一年了,现在想停掉胰岛素,可能是改善糖尿病烂脚的症状不太明显,也有可能是觉得太麻烦,所以想要停掉胰岛素。那么就您现在的糖尿病脚烂的情况,稳定血糖是必须的,而胰岛素的使用也是必须的。
意见建议:糖尿病脚烂不太好治疗,长期血糖控制不稳定,合并血管、神经病变使血糖控制难度增加,而血糖得不到有效的控制又进一步影响伤口的愈合速度。因此只要是出现了糖尿病脚烂、糖尿病足病,就必须马上去糖尿病医院系统治疗,免得耽误病情,导致截肢的严重后果。
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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问题分析: 您想了解糖尿病脚烂可以不打胰岛素么?基本上只要出现了糖尿病的并发症,比如糖尿病足病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等,都要使用胰岛素治疗。您已经出现了糖尿病脚烂,糖尿病足病的并发症诊断成立,只是用降糖药物,效果是及其有限的。您打胰岛素有一年了,现在想停掉胰岛素,可能是改善糖尿病烂脚的症状不太明显,也有可能是觉得太麻烦,所以想要停掉胰岛素。那么就您现在的糖尿病脚烂的情况,稳定血糖是必须的,而胰岛素的使用也是必须的。
意见建议:糖尿病脚烂不太好治疗,长期血糖控制不稳定,合并血管、神经病变使血糖控制难度增加,而血糖得不到有效的控制又进一步影响伤口的愈合速度。因此只要是出现了糖尿病脚烂、糖尿病足病,就必须马上去糖尿病医院系统治疗,免得耽误病情,导致截肢的严重后果。
相关问答

不一定要注射胰岛素。
有些糖尿病患者可以通过饮食、运动、正确的糖尿病教育、口服降糖药等来控制血糖。胰岛素注射也不是治疗糖尿病的唯一有效方法。对于糖尿病,如果血糖可以持续控制,不注射胰岛素是可以的,但是糖尿病的治疗方案一定要严格制定。需要通过严格控制饮食和增加运动来控制血糖来降低血糖。也可以服用口服降糖药。如果是2型糖尿病患者,患者的血糖暂时不是很高,主要是胰岛素抵抗和胰岛素不敏感。在这种情况下,没有必要打胰岛素。口服药物可以用来调节血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

1型糖尿病不打胰岛素是不可以的,1型糖尿病大多属于自身免疫性疾病,由于携带有易感基因的个体,在环境因素的作用下,启动自身免疫反应,产生多种针对胰岛β细胞的抗体,使β细胞出现持续损伤、功能的衰竭、胰岛素分泌不足进行性加重,导致血糖升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1型糖尿病必须要打胰岛素。
1型糖尿病的发生是因为遗传因素、自身免疫性疾病、病毒感染引起的胰岛细胞衰竭,胰岛素绝对不足。突然停止胰岛素对1型糖尿病患者来说非常危险,会出现酮症酸中毒和各种感染性疾病等糖尿病急性并发症,威胁生命。所以1型糖尿病要用胰岛素治疗一辈子。另外,建议患者如果出现血糖异常症状,一定要去医院看病,按照医生的指示服用降糖药。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不可以,否则出现多尿,口干,多饮,伴有体重减轻,如反复生疖子、长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合,或者出现皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒或尿道感染,或者不明原因的视力减退,视物模糊。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人不打胰岛素会怎么样,需要根据病情具体分析。具体如下:
1、1型糖尿病:此类患者如果不服用胰岛素,容易发生各种类型的感染,因为高血糖有利于各种微生物的生存,包括细菌、病毒、真菌等。
2、二型糖尿病:患者到了疾病晚期,胰岛功能逐渐减退,胰岛细胞死亡,体内胰岛素已基本耗尽。这个时候必须要打胰岛素。不然容易发生糖尿病酮症酸中毒,可能危及生命。
3、妊娠期糖尿病:因为口服药物可以通过胎盘影响胎儿,所以只能注射胰岛素进行治疗。如果不注射胰岛素,容易发生感染、酮症酸中毒或糖代谢异常,严重影响胎儿发育,甚至危及生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一型糖尿病的患者,如果偶尔的不吃早餐,可以早晨不打,因为这样会引起低血糖,但是睡前那个胰岛素是应该打的基础胰岛素。不要早晨不吃饭,糖尿病患者需要糖尿病饮食,一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征