胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。
心肌缺血的症状是危险的。心肌缺血是一种严重的疾病,而且病情加重后,还会导致心肌梗死的毛病,由于心肌缺血的心脏的供氧减少,所以会导致出现胸闷,胸痛,呼吸困难的症状,而且熬夜后症状会更加的严重。
胸闷、气短、胸闷等主要是由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死引起的,是中老年人常见的一种病症,主要表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等,临床上的预后不佳,甚至有生命危险。
还有一些比较严重的心脏疾病,比如主动脉夹层、肺栓塞、气胸等,都是比较严重的,如果不及时治疗,很有可能会有生命危险。胃溃疡、肋间神经痛等消化系统疾病、骨骼、肌肉系统疾病,属于不是急症,需要到医院做进一步的检查。
一般情况下,胸闷气短胸口疼可能是以下几种原因导致的:
1.心绞痛、冠心病。主要表现为胸痛、胸闷气短,安静休息几分钟即可缓解。
2.心肌梗塞。临床表现为胸痛、咯血、晕厥,血D-二聚体增高,肺脏CT、肺通气灌注扫描均可确诊。
3.心包炎.胸痛、气短、发热、心包摩擦音等。
4.胸痛,呼吸困难。深呼吸、咳嗽时胸痛会加重。查体时可听到胸膜摩擦的声音。其中以冠心病、心绞痛最为常见。
胸闷气短与心肌炎有关,如果只有一种单通胸闷气短,并不能确诊为心肌炎。
第一种是病毒性心肌炎,病毒性流感不能得到有效的救治,也有可能是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎主要表现为胸闷气短、心慌胸痛,病情严重的还会有呼吸困难的表现,需要去医院做心肌酶、心电图、心脏彩超等相关疾病的诊断。
第二种可能是冠心病,是由于冠心病引起的血管管腔变窄,心肌缺血。
对内科医师而言,可轻可重,轻微的一般疾病,如胃食道逆流、呼吸道感染等;严重可能致命的病症,如心肌梗塞、心绞痛、主动脉剥离、肺栓塞、气胸、上消化道破裂等。这些疾病的诊断由详细的病史询问后可做初步区分,但仍须借助西医的检查才能做出最后诊断,因此在临床上须格外谨慎小心。