肾病问题，什么是直立性蛋白尿?

iga肾病的病人尿蛋白是完全可以消失的，并且有相当一部分病人单纯应用激素就可能会出现蛋白尿的转阴的现象，经过积极治疗尿蛋白转阴，提示预后比较好，可能很长时间都不会出现肾功能异常，更不用考虑尿毒症。

lgA肾病蛋白尿是需要用激素和免疫抑制剂进行治疗，要遵医嘱服药，在这期间，要遵医嘱服药，低蛋白饮食，多吃蔬菜水果，避免剧烈运动，尿蛋白降不下来，定时去医院复查，调整用药。

目前治疗糖尿病肾病蛋白尿的常用方法如下。
1.使用ACEI和ARB降压药，可以减少肾脏高过滤和高灌注，从而减少蛋白尿。
2.可以服用保护肾脏的降血糖药。目前研究的大部分是上市降糖剂，可以降低尿蛋白。
3.糖尿病肾病蛋白尿可以用白灵、地黄丸等药物治疗，这些药物都有肾脏保护作用，可以减少糖尿病蛋白尿。
结论糖尿病治疗是综合管理和治疗，通过控制血糖、血压和血脂，使体重保持在合理范围内，可以降低肾小球囊内压，减少糖尿病引起的蛋白尿。

尿常规蛋白2+。当尿液中尿蛋白超过150mg/d，尿蛋白定性就呈阳性，称为蛋白尿。说明肾小球滤过膜出现结构损伤。各种肾炎均可出现蛋白尿。糖尿病并发肾病。出现大量尿蛋白，容易引起低蛋白血症。可以采取激素类药物，免疫抑制剂等药物治疗，并积极治疗原发病控制血糖水平。

出现尿蛋白，就提示有肾脏损伤，对于它的治疗，需要根据尿蛋白定量的多少，以及肾脏病理结果，来制定针对性的治疗方案。对于少量蛋白尿的，可以先应用保护肾脏的药物，尿蛋白定量偏大的，需要检查肾穿刺，来明确具体的肾脏病理类型，往往需要在治疗的基础上，加用激素或者免疫抑制剂治疗。

单纯蛋白尿是很难界定属于哪种肾病的。从临床角度来说，膜性肾病最为常见。对于问题需要结合发病的具体时长来鉴别是急性肾病还是慢性肾病。另外，还要结合是否存在糖尿病、高血压、骨髓瘤、乙肝、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病来鉴别是继发性还是原发性肾病。详细具体的病史才能分析判断蛋白尿是属于什么肾病。