糖尿病手脚麻,脚凉严重该怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病手脚麻,脚凉严重该怎么办糖尿病手脚麻,脚凉严重该怎么办?糖尿病10几年,现在饭前血糖8点多,饭后血糖9点多,神经病变严重,手脚麻,脚凉。在打胰岛素,饮食控制不好。
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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问题分析: 根据您的描述,您的糖尿病病情已经比较严重。首先是病程很长,已经有10多年,其次血糖控制情况不理想,饭前血糖8点多,饭后血糖9点多,且饮食一直控制不好。第三,在糖尿病进行性发展的基础上还出现了糖尿病并发症――糖尿病周围神经病变,神经病变严重,手脚麻,脚凉等。
意见建议:糖尿病周围神经病变早期多无症状,仅表现为电生理改变。以后逐渐出现感觉障碍,感觉过敏或感觉迟钝和/或痛觉异常,夜间和寒冷时加重。感觉异常的分布如袜套或手套状。患者感觉患处麻木,针刺、烧灼或电击样疼痛。感觉迟钝常导致创伤或灼伤。检查可发现早期腱反射亢进,后期减弱甚至腱反射消失,震动觉减弱或消失,触、温觉也有不同程度降低。所以该患者会出现手脚麻,脚凉等,而这只是它的早期表现,如加剧,后果将很严重。
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陈光美 副主任医师 衡阳市第一人民医院内科 三级
擅长:内分泌,糖尿病,甲亢,心血管疾病的诊断治疗。
问题分析: 根据您的描述,您的糖尿病病情已经比较严重。首先是病程很长,已经有10多年,其次血糖控制情况不理想,饭前血糖8点多,饭后血糖9点多,且饮食一直控制不好。第三,在糖尿病进行性发展的基础上还出现了糖尿病并发症――糖尿病周围神经病变,神经病变严重,手脚麻,脚凉等。
意见建议:糖尿病周围神经病变早期多无症状,仅表现为电生理改变。以后逐渐出现感觉障碍,感觉过敏或感觉迟钝和/或痛觉异常,夜间和寒冷时加重。感觉异常的分布如袜套或手套状。患者感觉患处麻木,针刺、烧灼或电击样疼痛。感觉迟钝常导致创伤或灼伤。检查可发现早期腱反射亢进,后期减弱甚至腱反射消失,震动觉减弱或消失,触、温觉也有不同程度降低。所以该患者会出现手脚麻,脚凉等,而这只是它的早期表现,如加剧,后果将很严重。
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相关问答

糖尿病手脚麻木及其他神经损伤处理,以药物为主,改善神经受损,也可考虑活血化瘀的运用、扩血管用药物,就是要营养神经,使血管完全完善,以期达到根治手脚麻木之功效。若症状仍无法减轻,建议病人去正规三甲医院,请专科医生诊疗。
患者因长期血糖控制差,并引起糖尿病周围神经并发症,病人可有手麻的症状、脚麻不正常感,也可表现为手足发麻、发凉和其他神经异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者经常手脚麻木,血管很可能发生病变。
高糖环境下血管易受损伤,血管病变加速,肢体静脉、小动脉、外周血管等在高糖环境下逐渐堵塞变窄,血管粥样硬化,不能保持手脚正常血液循环。肢体末端长时间处于缺血缺氧状态,一般以麻木预警。如果这种情况持续很久,就需要重视。控制血糖可以减少对血管的伤害,只有在外周血管维持功能良好的情况下,麻痹症状才能缓解。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

出现这种状况表示糖尿病周围神经病变已经出现了,多见于末梢神经炎。患有末梢神经炎的患者,应尽早进行治疗,应严格控制血糖,使血糖控制在安全的范围内,减轻血糖对血管神经的损伤。日常生活中应该保持适当的锻炼,以改善体质,防止病情进一步恶化。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

控制血糖,使血糖在一个正常的范围内,保持稳定。是做相关检查,以明确引起手脚麻木的原因,是血管还是神经病变,以及针对性的应用药物,包括营养神经、改善血液循环等。

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糖尿病病人长期血糖控制不佳,糖尿病周围神经并发症。有手麻木和脚麻木的异常感觉,以及神经异常,手足麻木等神经损伤的治疗药物可以改善神经损伤,也可以活血化瘀、扩张血管充分改善营养神经的血管,达到治疗手脚麻木。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者手脚麻木往往是糖尿病周围神经疾病引起的,解决方法如下:
1.运动:患者可以进行慢跑、体操等适当的运动。长期坚持有助于控制血糖。
2.饮食控制:对糖尿病患者来说,控制饮食很重要。尽量减少碳水化合物的摄入(如面食、水果等),增加蛋白质食品的摄入,如豆类、瘦肉、鸡蛋等。
3.药物治疗:如果运动和饮食不能控制血糖,就需要药物干预。口服降糖药有格列美脲、格列治特、瑞格列奈等磺胺类糖药、阿卡波糖、盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮、达格列津等。也可用于胰岛素降血糖治疗,如短效胰岛素、长时间持续的胰岛素。

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擅长:内分泌常见病的诊治。