2013年8月住院治疗21天,当时是小腿部血管疼痛厉害,点滴扩血管药。现在腿不疼了,就是指尖溃烂黑了。
想咨询医生我该怎么办?
糖尿病患者的下肢动脉粥样硬化主要表现为间断跛行、休息痛等。
1、间歇性跛行:是糖尿病患者下肢血管病变的一种前期表现,表现为在行走一段距离后会有明显的腿痛,经过休息后会有所减轻,但跛行的发生与行走速度和距离呈正相关。
2、休息痛:指的是腿部大静脉血液流通不畅,下肢的血管缺血程度会逐步增加,主要是由间歇性跛行发展到下肢在静止时出现的局部缺血性疼痛,比晚上睡觉时更明显,当下肢下垂时,这种症状会有所缓解或者减轻。另外,还有缺血性坏疽的特征。
双下肢动脉血管病由平滑肌细胞损伤,血浆中脂质在动脉内膜沉积,动脉血管硬化血管动力出现异常及遗传等引起。可以到正规血管介入科明确诊断评估病情严重程度,如果症状比较轻暂时可以保守治疗,对症支持治疗。严重的可能需要做手术重建动脉血流通道,改善肢体血供。
应该参照规范的治疗指南提供适合病人的治疗方案,包括药物治疗结合规范锻炼,下肢动脉介入球囊扩张或支架成形治疗,人工血管或自体静脉搭桥手术,甚至截肢治疗等。
下肢动脉硬化闭塞症的中医中药治疗包括活血化瘀药物,活血通络药物,穴位注射中成药,可直接作用于下肢血管、神经走行区,配合艾灸关元、气海、足三里等穴,热盐包局部治疗,将大盐加热,并加入药物,可促进药物渗透。
通常情况下,下肢动脉硬化闭塞的症状如下:
下肢动脉硬化闭塞症主要表现为下肢的疼痛、皮肤温度降低、皮肤颜色发白、脚趾的皮肤颜色呈紫绀、皮肤营养不良、脱屑、汗毛减少、皮肤破溃等。患者还会有间歇性的跛行,活动后,下肢的症状会越来越严重,休息一段时间就会减轻。有些患者会出现静息痛,即在晚上睡觉时会感到下肢疼痛,从而影响睡眠,还有一些患者会发生坏疽。
下肢动脉硬化闭塞症要进行控制体重、戒烟,而且要适当锻炼,并且要使用抗血小板聚集以及扩张血管的药物。如果病人出现下肢缺血,还可以使用高压氧舱治疗,可以提高病人的血氧量和肢体的血氧弥散,改善组织的缺氧状况。