因为喝酒的原因，有酒精脂肪肝，是二型糖尿病。
不知道瑞格列奈和阿卡波糖哪个更适合，以前吃阿卡波糖加瑞格列奈有点胀气，现在只吃瑞格列奈，餐后血糖控制得不好，不知道可以换成只吃阿卡波糖吗？
希望帮忙分析一下吃哪一种药更合适 感谢！
餐后血糖14.6mmol/L通常是比较严重的。如果在餐后测量血糖，发现血糖值是14.6mmol/L，这通常是比较严重的情况。因为这个数值已经达到糖尿病的治疗标准，通常在排除了急性感染，外伤等原因后，能确诊为糖尿病。在确诊为糖尿病的情况下，餐后2个小时的血糖数值通常应该在11.1mmol/L以上，但14.6mmol/L的偏高情况通常是正常的。此时，患者要注意饮食和运动，可以根据血糖的变化适当的使用药物，但不能盲目调整药物剂量。
一般情况下，正常人的餐后血糖值在7.8mmol/L以下，持续高于11mmol/L即为糖尿病。
在服用药物过程中，饮食后2个小时内的葡萄糖含量与个体的年龄和体质有很大关系。老年人有多种慢性并发症，饮食后2个小时内血糖维持在8-10左右即可。青少年糖尿病的病人应在饭后2个钟头内保持低至6-8mmol/L。怀孕妇女应在饭后2个钟头内保持低至5.1。
瑞格列奈片是格列奈类口服降糖药的一种，属于非磺脲类胰岛素促泌剂，它通过与胰岛β细胞膜外依赖ATP的钾离子通道的结合，使钾离子通道关闭，钙离子通道开放，从而促进胰岛素分泌，它的作用较快，因此主要用于降低餐后血糖。
餐后的血糖浓度为4.7mmol/L，是正常的现象，患者不用过于担心。
正常人的血糖一般是饭后的4.7mmol/L。在餐后1-2个钟头内的血液中，血液中的葡萄糖含量不超过7.8mmol/L。低于7.8mmol/L属于正常值，4.7mmol/L属于正常值，但不低于7.8mmol/L。胰岛素的数值因人而异。一些人具有很好的消化系统，能够快速的吸收和胰岛的分泌，这会造成饭后的葡萄糖含量在5mmol/L以下，即4.7mmol/L。在这一区间，不管是糖尿病病人，还是一般人，都在正常的范畴之内，没有出现过低血糖或者高血糖的情况。
瑞格列奈片人优点在于可用于饮食控制以及运动锻炼都不能有效控制高血糖的2型糖尿病的治疗。副作用是容易引发低血糖反应，表现为心慌，乏力，出虚汗，头晕及有饥饿感等，所以提醒在服用瑞格列奈片期间，一定要随身携带糖块，以防止低血糖的发生。
那格列奈片通过与β细胞膜上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭，使细胞去极化，钙通道开放，钙内流，刺激胰岛素的分泌，降低血糖。瑞格列奈片与胰岛细胞膜外依赖ATP的钾离子通道上的36KDA蛋白特异性结合，使钾通道关闭，细胞去极化，钙通道开放，钙离子内流，促进胰岛素分泌，其作用快于磺酰脲类，故餐后降血糖作用较快。
