宫颈出血的原因非常多,有可能是宫颈糜烂、宫颈外翻、宫颈息肉,甚至严重的是宫颈癌。最常见的有宫颈糜烂,如果合并感染,会有宫颈表面的溃疡缺失,子宫可能会有炎症表现,会有宫颈的局部出血。另外还有宫颈外翻,宫颈在分娩、引产或流产时发生撕裂,如果未能及时手术修补,日后瘢痕组织挛缩使宫颈口外翻。
癌前病变和宫颈癌,宫颈息肉或宫颈息肉。宫颈肌瘤,宫颈炎等都可导致宫颈出血。建议常规排除宫颈病变,可以进行宫颈TCT和HPV检查。如果无法确定病因,可以进一步宫腔镜检查。
宫颈出血并不一定都是宫颈癌前病变和宫颈癌,除了这些疾病之外宫颈息肉或者是宫颈管息肉,宫颈肌瘤,宫颈炎症等情况也会导致宫颈出血的。不过是需要常规排除宫颈病变情况的,建议病人做宫颈TCT及HPV检查。如果仍不能查明原因,建议进一步宫腔镜检查。
子宫下垂的原因可能是妊娠分娩,特别是比较困难的阴道手术分娩,可能会造成盆腔筋膜、子宫主韧带、盆底肌肉等部位受到过度牵拉,而削弱其支撑力量;也可能是产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,导致盆底组织张力恢复慢,造成未复旧的子宫有不同程度的下移;还可能是慢性咳嗽、腹腔积液、便秘等因素造成腹腔内压力增加,从而导致子宫脱垂。
引起子宫下垂的原因比较多,具体分析如下:
1.分娩损伤:特别是难产患者,容易引起子宫的韧带和盆底肌损伤,如果不及时恢复,盆底松弛、支撑能力减弱,就容易引起子宫下垂;
2.腹压增大:长时间腹压增大也可以引起子宫下垂;
3.先天性发育不良:如果女性先天盆底发育不良,盆底肌肉薄弱也可以引起子宫下垂;
4.衰老:女性衰老之后,盆底肌肉松驰,局部肌肉功能减退,也可能会引起子宫下垂。