你好,我妈妈刚做完永久性起搏器手术,还有必要做支架...

会员28054969 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我妈妈刚做完永久性起搏器手术,还有必要做支架手术吗
曾经治疗情况和效果:

现在情况很好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
已帮助用户: 58958
问题分析:您好,这种情况要视具体病情判断,起搏器主要用于治疗心电活动异常,改善心功能;而支架则是治疗冠脉供血不足,从而改善心功能。
意见建议:建议根据心功能状态,最好可以行冠状动脉造影术明确冠脉病变情况,从而指导具体治疗。
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韩朝鑫 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长糖尿病
已帮助用户: 455
问题分析:您好,根据您目前描述的情况,患者已行永久性起搏器治疗,考虑患者存在心动过缓或是病窦综合征,因心率慢亦可导致心肌缺血出现心绞痛症状,行起搏器后,亦缓解了心肌缺血情况,此种情况可不用行支架植入;但是心律失常亦可以是冠脉狭窄所致,若冠脉狭窄到需行支架植入的程度,建议仍需行支架植入,降低风险
意见建议:建议:目前患者起搏器术后无明显不适,可暂观察,继续药物治疗,如仍有心绞痛发作,再考虑行冠脉造影检查,根据冠脉造影结果显示选择是否需行支架植入治疗
相关问答

在起搏器更换手术前,要全面检查病人的身体状况,包括血常规、便常规、凝血功能、肝肾功能等。为了确定起搏器是否有依赖性,需要在手术之前进行起搏程序控制。对于起搏器依赖症的病人,手术之前需要放置一个临时的起搏器,以防病人心跳停止。
此外,在手术之前,若病人有不稳定的心境,或是过于担心,也会给病人做一些简单的说明,让他们能够安心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

永久性房颤是可以做手术的。房颤除了药物治疗方法以外,有射频消融术、外科迷宫手术。射频消融术,对阵发性房颤治愈率比永久性房颤好些,属于微创手术,但也有一定的复发率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

查甲状腺的彩超,来监控淋巴结或者复发的情况。超声就足够,有一些情况,考虑可能有远处转移,或者其它部位转移的情况下,可能会加CT、核磁,甚至采用的PETCT的检查的办法。超声和抽血检查甲状腺功能就是必须基本的检查,往往也就够了。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

费用大约在28000元-33000元左右。安装起搏器后要注意定期维护保养,术后有严重的排斥反应会导致植入物部位反复出现无菌性炎症,发生皮下积液,皮肤磨损,甚至破溃,植入装置外露,严重的要取出全部植入物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病