医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周小娟
护士
乐至县良安中心医院内科
二级乙等
擅长:
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进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.
形成与个体差异和与高脂饮食还是有关系的啊。
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李香焕
医师
贺钊医院妇产科
一级甲等
擅长:中西医结合
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治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法: 1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。 2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。 3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
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刘风文
医师
河北省邢台市常屯卫生院妇产科
一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以根治病灶。
肝内胆管结石系指左有肝管汇合部以上结石,可广泛分布肝内胆管系统,也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内,但以左肝外叶和右肝后叶为多见,这与此处胆管弯曲度大而引流不畅有关。我国的肝内胆管结石发病率较高,有的地区占胆道系统结石的40%左有,多为胆色素结石。
肝内胆管结石的临床表现不像肝外胆管结石那样典型,在间歇期仅有肝区和胸背部不适和胀痛;在急性发作期则有胀痛和发热。体检常发现肝不对称肿大,肝区有压痛和叩击痛。
警惕肝内胆管结石,从以下几方面做起:
①注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸、烤食物。
②多喝水,多食利胆食物。
③要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
④要养性。心情不畅的人,可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,精神舒畅。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肝内胆管结石的形成首要原因就是感染,常见的就是寄生虫感染或者胆管炎症引起的感染。大部分肝内胆管结石患者的胆汁都有细菌,而这些细菌主要是来源于肠道细菌,在胆道发生感染时细菌会使胆红素沉淀形成结石。
意见建议:药物治疗胆结石是不能根治病情的目前国内正规医院诊疗方案中没有药物可以彻底治疗胆结石治疗仍以手术为主,擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。患有胆结石要想取石干净,达到治愈的效果只能采取手术治疗的。
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贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你这种情况治疗以手术为主的综合治疗方法,饮食高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则,多吃鱼类、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等,限制淀粉类主食(大米、面等)的摄入。