通常情况下，月经20多天不干净一般属于不正常的阴道出血，临床上一般与内分泌性激素六项分泌引起的内分失调，或服用紧急避孕药等因素有关；并且如果患者宫腔内放置有节育环，也可能是节育环的影响；如果患者宫腔内多次手术造成慢性炎症，对子宫内膜形成慢性损伤使内膜脱落处不能够及时的修复，也可能会引起这种症状。在中医上，一般多见于崩漏的病证，或者可能是脾肾亏虚、冲任不固导致的。患者应及时去妇科门诊进行B超的检测。
月经来了二十多天还不干净，应该先止血，口服孕激素或者避孕药来治疗，还可以进行促排卵治疗。
月经来了二十多天还不干净可能是因为体内激素水平紊乱而引起的，导致子宫异常出血，需要及时就诊治疗。应该先止血，然后通过口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素或者避孕药来治疗。有生育要求，可能还需要使用氯米芬片、来曲唑片等促排卵治疗，暂时无生育要求可放置节育环。
例假20多天还没有干净，可能是功能性子宫出血或者是子宫肌瘤等妇科疾病引起的。要去正规的医院妇科检查，做一个子宫附件的彩超，化验一下激素六项，根据检查的结果对症处理，平时要注意避免劳苦、疲乏，放松心情，缓解压力，保证歇息和睡眠。
一般情况下，例假拖拉不干净可能是正常情况，也可能是疾病引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
如果是青春期的女性月经拖拉不干净，且在经期有利于身体健康。近视生冷食物的情况，可能是正常的受寒引起的情况，患者平时应避免吃生冷食物；如果例假拖拉不干净，经量多并且持续时间长时，可能是妇科疾病引起的，需要及时去医院查一个激素水平和妇科彩超，必要的时候需要吃止血药和避孕药来建立人工周期。建议患者平时做好个人的卫生护理，有利于身体健康。
一般情况下，例假一般指月经。月经迟迟不干净，建议患者在医生的指导下服用断血流片、保宫止血颗粒等药物进行治疗，达到止血的作用，建议止血后患者需要进一步进行阴道彩超检查，查看是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，必要时还可以在医生的指导下服用优思明、达英35等亚欧进行治疗，通过抑制排卵的作用，进而来调节月经。
一般情况下，例假总是不干净指的是月经总是不干净，造成的原因可能是月经不调。具体分析如下：
1、建议及时去医院妇科进行相关的检查，如妇科检查、超声检查等。为避免子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变，确诊的话，可能需要做手术进行治疗；
2、放置宫内节育器可能会导致月经总是不干净；
3、在确定没有器质性病变后，还是会出现月经总是不干净的话，内分泌异常也有可能造成的异常子宫出血，导致月经总是不干净；
4、当患者长期精神紧张或者环境发生改变，服用避孕药、激素类药物等都会造成月经总是不干净。
