考虑是不是牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，由于牙髓腔式封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。属于4~5级的疼痛。
智齿拔除之后出现疼痛，可以通过口服药物进行缓解，但是，如果拔牙之前牙齿没有炎症，拔除过程中也没有比较大的损伤，并且是拔牙术后3-4天才突然发生的剧烈疼痛，吃止疼药都没有办法缓解，有可能拔牙创发生干槽症，需要去医院口腔科进行清创术，在清创术之后疼痛才会慢慢的缓解。
怀孕牙痛的原因主要有上火、智齿发炎、龋齿等，建议患者对因治疗。
1.上火：多喝水，多吃西瓜、雪梨、芹菜、苦瓜等蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，要有规律的作息，不要熬夜，不要过度劳累。还可以根据医生的建议选择金银花颗粒等清热解毒的中药来改善牙痛；
2.智齿：如果情况比较严重，可以选择头孢、阿莫西林等抗炎药物，这样可以减轻疼痛的症状，而且不会影响到胎儿；
3.龋齿：平时要保持口腔的干净，可以用淡盐水漱口，可以起到消毒消炎的效果，可以减轻牙疼的感觉。
注意日常饮食与卫生。应该要保持自己口腔的干净与卫生，经常漱口，避免食物残渣在口中停留过长的时间。具备良好的心态。保持良好的心理状态和积极乐观的态度对于缓解牙疼是很有帮助的。热水味精混合漱口。帮助改善这种牙疼引起的耳痛问题。
牙疼之所以会引起头痛的症状，主要是因为下牙槽神经反射引起。这时候只要改善牙疼的症状，头痛的症状一般也会随之消失，所以在牙齿疼痛的时候，可以先口服一些药物治疗。如果存在龋齿或者是神经外漏的情况，有可能需要做进一步的根管治疗，才可以彻底的改善疼痛的症状。
牙齿漏了神经，出现明显的疼痛，如果穿髓孔比较小，牙髓的炎症仅仅是比较早期的可复性牙髓炎。可以在穿孔的部位放上CP棉球，可以对发炎的牙髓神经进行安抚，安抚以后减轻疼痛。还要控制局部牙髓的炎症，炎症控制以后可以进行垫底充填。这样就可以保留牙神经。
