血尿

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病人年龄:27岁病人性别:女详细病情及咨询目的:昨日晚上半夜突然醒来非常想尿尿的感觉.尿完以后再睡好像没尿尽又想尿,再去尿只尿了一点一看尿是红色的并伴有一小块血块分泌物.小腹下部也有胀疼感.这样直续了4个小时.每隔两三分钟就要尿一次.到今天上午再去尿时尿液的颜色用之前的红色变成了混浊的像茶水的色不像昨晚红了但是还伴有小血块分泌物.下腹也不疼尿也不频了.我是7月29晚上来的月经到7月31日就没什么了.已结婚并生有一个两岁的小孩.麻烦问这是何问题导致影起的.麻烦用文字详细回答.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵家军 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺疾病,糖尿病
根据您提供的病史,您的症状属于典型的血尿表现,结合您27岁女性及生育史,主要考虑尿路感染或泌尿系结石的可能性较大。首先,昨晚出现的尿频、尿急、尿痛伴红色尿液及血块,是急性尿路刺激征的典型特征,尿频急痛明显而尿量少,提示膀胱三角区受炎症刺激严重。尿中出现的血块通常来源于膀胱或尿道内的黏膜损伤出血。
其次,关于尿色从鲜红变为茶色(混浊),这是由于尿液中红细胞破裂或含有大量脓细胞及蛋白所致。茶色尿通常提示出血量相对减少,或者出血已停止,尿液在膀胱内停留时间较长,红细胞被氧化,这属于病情好转的迹象。
鉴于您7月29日来月经,31日结束,虽然时间上未完全重叠,但女性经期免疫力下降,且经期盆腔充血,极易诱发尿路感染。此外,两岁小孩的日常照顾也可能导致身体疲劳,降低抵抗力。建议您近期多饮水,增加排尿量以冲刷尿路,避免辛辣刺激食物。
虽然下腹痛和尿频症状减轻提示病情有好转趋势,但不能完全排除泌尿系结石(如输尿管结石)的可能,结石排出时也会导致血尿。建议您在症状缓解后,最好去医院进行尿常规和泌尿系B超检查。如果尿常规显示白细胞升高,需使用抗生素治疗;如果B超发现结石,需根据结石大小决定治疗方案。请务必重视,不要自行用药延误病情。
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血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

炎症感染、泌尿系的结石、泌尿系肿瘤、结核等,对健康是有很大的危害。出现血尿是需要及早的去医院行详细的查体、泌尿系彩超检查了解,配合药物积极的止血治疗,而且要多喝水、多排尿改善。

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到院生殖泌尿感染诊疗中心就诊,只有到医院做检查,才能得到科学的诊断,针对性治疗。心血管疾患、血液疾病、过敏性疾病等均可发生血尿。需要注意饮食的调理,可以多吃大枣核桃仁黑芝麻之类的食物,可以口服药物治疗。

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血尿要先检查病因,血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致如心血管疾患血液疾病过敏性疾病等均可发生血尿,可泌尿科检查后确诊,尿常规检查和B超检。

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血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去专科医院检查确诊,早期治疗。血尿病人须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。

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单纯的血尿酸高,没有任何不适症状。但是随着时间的延长,高尿酸血症会给人体带来一系列的危害,最常见的是痛风,它是长期高尿酸血症导致尿酸盐沉积在关节、骨骼以及皮下等部位,而出现痛风性关节炎、痛风性肾病等表现。大约只有5%-15%的高尿酸血症人群,会发展为痛风。而另外一部分虽然没有症状,但是长期的高尿酸血症可以影响到人体的血管,尤其是心血管和脑血管。

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