比如氯氮平和利培酮,或者五氟利多,改药期间要注意些...

会员28002044 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
比如氯氮平和利培酮,或者五氟利多,改药期间要注意些什么?有什么风险!有什么药物替代氯氮平呢,吃白天氯氮平老想睡觉!
曾经治疗情况和效果:

比如氯氮平和利培酮,或者五氟利多,改药期间要注意些什么?有什么风险!有什么药物替代氯氮平呢,吃白天氯氮平老想睡觉!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林乐健 副主任医师 解放军总医院第八医学中心内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的治疗。
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问题分析:你好,氯氮平是治疗精神分裂症的常用药物,但因会引起粒细胞减少,镇静作用强,临床上常不作为一线用药。
意见建议:建议你医师指导下换用奥氮平,注意要逐渐减量,不可骤增与骤减,以免引起病情波动。
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相关问答

利培酮戒断会导致失眠。
利培酮的情况是,长期服用会对身体产生不好的影响,如果突然停药,影响会很大。利培酮含有很强的镇静成分,是需要控制的药物。患者会引起药物依赖,只要停药就会发生。利培酮经常用于失眠或精神分裂症。建议患者遵医嘱,逐步减少剂量后停药。一般来说,身体稳定后,不良症状会慢慢缓解。另外,不要自己盲目吃药。长期服用这种药对身体很不好,如果不能解决失眠问题,会对身体造成很大伤害,所以要注意。建议换成副作用小的中成药,慢慢停药,千万不要突然停药。另外,患者平时也要注意自己的感情。另外,饮食方面,以清淡为主,还可以进行瑜伽、太极拳、慢跑等适当的体育活动。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能会引起精神分裂症复发的,常规的精神分裂症的一些就是出现一些幻觉,妄想,思维紊乱,甚至会有怀疑的一些情况。个别的一些阴性体征还会出现反应的迟钝,情绪淡漠,社交淡漠。

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擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

利培酮停药后失眠可以睡前服用安眠药改善睡眠。
安眠药可以是艾司唑仑、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等,如果伴有焦虑情绪可以用苯二氮卓类药,比如劳拉西泮、奥沙西泮。同时要注意加强观察病情变化,因为停用利培酮后以前的精神症状有可能会复发,而且失眠是精神病早期复发的症状之一,所以当服用安眠药后睡眠没有改善,或者患者开始出现自言自语、乱语、无端猜疑等症状时要立刻去医院复诊,重新服用利培酮或者其他抗精神病药物治疗。

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氯氮平的相对严重的副作用是白细胞下降,属于较危险的副作用,需要定期检查血常规,观察白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降,可服用增加白细胞类的药物,若白细胞下降较明显,需到血液科进行治愈。

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氯氮平停药失眠有以下几种方法。
1、前往精神卫生中心就诊,必要时酌情服用安眠药过渡。
2、停药时一定不要突然停药。应该逐渐停止,有适应阶段
3、建议用别的方法治疗。长时间服用西药有副作用,可以用中药治疗。中药是从内部调整的,从根本上治疗,加针灸,刺激脑穴位,调整人体十二经脉,加心理疏导治疗效果显著。长时间服用西药有依赖性,停药后出现病情

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应该立即去医院就医。
停用氯氮平后的失眠,比如这种,主要是药物戒断反应引起的。所以,第一,要去精神卫生中心就医,让医生进行一次实际的面对面咨询,必要时可以吃一些助眠药物进行过渡。戒断不应该突然停止,应该逐渐停止,有一个适应阶段。这种情况下建议适当减药,然后可以换成改善睡眠药物进行治疗,应该会有一定的效果。可以考虑口服中成药改善睡眠。

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