通常可以通过盆腔彩超检查判断药流是否干净，具体分析如下：
药物流产后要到正规医院妇科做盆腔彩超，看看有没有流产完全。如果做了超声检查，发现有宫腔内的异物，有阴道出血，要立即进行清宫。在做完人流后，经过检查流产安全，可以在家自行护，平时要注意保暖，保持局部的清洁，在坐月子期间不要游泳、同房、盆浴等，以免造成感染。
通常可以通过绒毛膜样的胚胎组织排出来确定药流是否成功，具体分析如下：
要想判断药流是否成功，建议观察排出物，一般会有绒毛膜样的胚胎组织排出，通常会形成块状，需要将排出物放在清水中进行判断，如果无法确定，可以去医院的妇科检查，由专业的医生和护士进行检查。在胚胎排出后，子宫会不断的收缩，将体内的淤积血液排出，建议患者一周后复查。
药物流产流不下来，主要有以下两大原因：
1.胚胎组织体积过大：药物流产适用于七周以内孕妇，若超过七周，其药物的剂量很难掌控，容易因药力不足而导致流不下来，可以采取手术流产。
2.机体对药物的敏感性较差：每个人对药物的吸收和排泄都是不一样的，如果服药两个小时未见任何反应，建议再次服用，在医生的指导下加大剂量，并观察腹痛及阴道出血情况，同时配合适量的运动，帮助胚胎排出。
药流一般是在怀孕49天内，现在吃药没有流下来，如果有阴道流血和一阵一阵腹痛的，建议做B超看一下是否有残留，若有残留可以去医院清宫，清宫对身体影响不大，但清宫后要休息2周，药流吃了药物后如果是孕囊一般排不出来，及时进行检查的，看看是否孕囊还在里面，可以考虑做个B超检查，如果是检查的结果是孕囊还在体内，那么需要考虑进行清宫处理的，另外就是要注意多休息。
药流后有残留，是需要等一周后清宫的，而且期间如果服用活血药物时有可能会将残留物清除。可以吃一些相关的保健药物，可以多吃几天，一般就可以好的。要是不行在可以做清宫术。可以等一周后再次复查看看宫腔内部的情况，这样来进行2次清宫，在术后一定要注意好饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝热水，多吃点清淡的，避免着凉。
要判断药流是否干净，可以在药流产后的半个月做一个腹部彩超检查和验血hcg的检查。这两个检查正常的话，就说明流干净了。药流一定要到正规医院的妇科进行，术后注意休息，多吃有营养的食物。
