孕31周,总胆红素21,直接胆红素17,总胆汁酸26,谷丙....

匿名 孕妇 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕31周,总胆红素21,直接胆红素17,总胆汁酸26,谷丙转氨酶290,谷草转氨酶122谷氨酰转肽酶61;肝胆肾B超正常。晚上睡不好觉,手心脚心痒,有胆淤症。检查前一晚也没睡好,有点感冒。
想得到怎样的帮助:

这些数据是否显示肝功能异常很严重?有必要服用药物来保肝吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐爱 副主任医师 莱芜市中医院妇产科 三级甲等
擅长:常见病多发病的超声检查及诊断,产科,妇科内科常见病...
已帮助用户: 8025
问题分析:您好,妊娠妇女,目前主要的情况是肝脏的转氨酶增高及胆红素增高,检查肝胆B超正常,但是有胆淤症,要考虑后者引起的肝损伤。
意见建议:目前转氨酶升高还是有那么多,又处于妊娠期,还是建议使用护肝降酶的药物治疗。最好还要查乙肝两对半检查明确是否有病毒性肝炎。
相关问答

果肝功正常,就是单纯总胆红素和间接胆红素高,排除溶血的可能性,那就属于吉尔伯特现象,不影响身体健康,注意观察就可以。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

药物性肝损伤和乙肝类似,可有肝区不舒服,腹胀,食欲减退,恶心,没有力气等,实验室检查,最常见的为血清转氨酶增高,亦可发生黄疸,血胆红素增高,其他尚有血碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶增高。适合食富含各种维生素的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

平时饮食清淡,不要吃脂肪高热量高甜度大的食物,不能吃肥肉或者内脏之类的。必要时以尽早做剖宫产。有异常一定要到专业的医疗机构去及时治疗。同时在生完孩子后,一定要去做专业的质量调整。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。
1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素偏高原因与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。