看肿瘤大小、形状、血流供应等,结合肿瘤标志物检查等来确诊。如果怀疑,首先的一点是应该到当地的正规医院或者机构做CT检查,需要的话做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前,肝癌多见于乙肝后。也就是说很多病人之前患乙肝。其特异性指标是AFP,叫甲胎蛋白,如果大于400ug/l需要怀疑肝癌,如果轻度升高,可以动态观察,就是随访AFP变化。随访AFP,必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。
看肿瘤大小、形状、血流供应等,结合肿瘤标志物检查等来确诊。需要做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前,肝癌多见于乙肝后。其特异性指标是AFP,叫甲胎蛋白,如果大于400ug/l需要怀疑肝癌,如果轻度升高,可以动态观察,就是随访AFP变化。随访AFP,必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。
甲胎蛋白是公认早期诊断和筛查原发性肝癌的特异性指标,因此它的升高应该引起高度重视,常见于活动性肝癌、个别胃癌特别是发生肝转移的病人也会发现AFP的增高,另外在先天性恶性畸胎瘤和生殖腺肿瘤的病人,AFP也明显升高。
这类物质会随着血液循环在身体各处游走,不同的肿瘤所表达出来的大分子物质可能会有一些差异,所以,在化验的过程中抽取患者的外周血液,在血液当中寻找肿瘤表达出来的大分子水平,就可以间接的推测身体中有没有肿瘤,或者肿瘤在身体当中的变化情况。
肿瘤指标正常在临床上也是一个比较常见的一个现象。胃的肿瘤指标在临床上常用的肿瘤指标就是癌胚抗原,CA-199和CA-125.如果是已经确诊是胃的良性肿瘤,在病人不会进行这些癌胚抗原,CA-199和CA-125这方面的检查。这方面的检查往往是用在怀疑肺癌的病人进行这方面的检查。
肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤,肺癌有一些肿瘤指标,但是相对来说并没有什么特别的特异性。常见的癌胚抗原CEA,这个指标在大概60%左右的肺癌病人中会有升高,特别是肺腺癌,可能会有癌胚抗原CEA的指标升高,但是CEA大多在胃肠道肿瘤或者女性乳腺肿瘤中都有可能升高。