淋巴结转移是食管癌常见的转移方式，食管癌的淋巴清扫，是手术中很重要的问题。术前一定要把可疑的淋巴明确标记出来，根据淋巴情况选择相应的术式。如果是上纵隔有淋巴转移，应该做食管三切口，三野清扫，把可疑的淋巴一组一组地逐步清扫，术后患者如果出现轻的淋巴转移，可以依据术后的淋巴情况，酌情的给予放疗来解决问题。
食道癌术后需要严格控制饮食，因为食道缺乏浆膜层，所以吻合口的愈合比较慢，食道癌术后应严格禁食和禁水，以免影响病人的恢复，其次，食道癌患者禁食期间，可通过静脉补液保证营养，帮助恢复。
食管癌通过手术治疗能够达到一定的治愈率，70%的患者可以出现不同程度的转移和复发，常见淋巴道转移和血行转移，术后通过综合治疗可以降低复发率、转移率，术后少食多餐、清淡饮食，减少对胃的刺激，同时定期复查，提前发现转移征象。复查项目包括胸部CT、造影、胃镜，用以了解消化道、胸腔、腹腔具体情况。
食管癌术后是否需要化疗不能一概而论，与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌，术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移，或者肿瘤完全切除者，术后不需要化疗；如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者，可能引起复发，需要术后辅以放化疗，以减少复发风险。
如果食管癌术后出现了咳嗽，最常见的原因是胃内的食物进行了反流，咳嗽不应太用力，尽量轻咳。如果剧烈的咳嗽的话可以服用消炎药物和止咳药物，然后胸部用一个胸带固定一下，避免伤口出现崩裂。
