急性心肌梗死初发病状

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性心肌梗死初发病状
曾经治疗情况和效果:

2013年11月诊断为急性心肌梗死

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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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问题分析:你好,根据你的情况考虑冠心病,是冠状动脉固定性或动力性狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍而导致,可以服用复方丹参片,
意见建议:保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以 及在医生指导下服用降压药。
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夏福林 河南省郑州市金水区人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压
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问题分析:您好!急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死。症状多有剧烈、持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸甘油不能缓解,还有血清心肌酶及心电图的该变,并发心律失常危及生命。
意见建议:无溶栓治疗禁忌证的急性心梗,一经确诊应在12个小时内进行溶栓治疗,时间越早效果越好。
相关问答

急性心肌梗死主要有以下几种病因:
1.冠状动脉粥样硬化斑块破溃或剥蚀,血栓形成,引起管腔狭窄或者完全闭塞,心肌明显而持久地缺血缺氧甚至坏死是临床上最常见病因;
2.冠状动脉栓塞,冠状动脉先天畸形;
3.冠状动脉痉挛:由于高强度压力环境或者恶劣气候及其他诱发因素造成冠状动脉严重缺血缺氧和血流阻断而引起发病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗死可能是情绪激动、血栓形成等原因造成的,具体内容如下:
1.情绪激动:如果患者情绪过于激动,可能会导致交感神经过度兴奋,可能诱发急性心肌梗死。因此,患者应尽量保持情绪稳定,要保持良好的心态。
2.血栓形成:如果患者存在血压、血脂偏高的情况,可能会导致血管内形成血栓,这可能使患者体内的血液循环受到影响,从而引起急性心肌梗死。

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急性心肌梗死(AMI)以胸痛为主要临床表现,其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状,继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域,胸前区,颈部或肩背部均可发生,部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间,部分患者可有全身出汗,呼吸困难,气促等症状,继而有部分神志改变,重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解,宜及时去医院就诊。通过心电图的检查,可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。

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急性心肌梗死有烦躁、出汗等先兆。
急性心肌梗死的症状因人而异,通常急性心肌梗死的病人,在发病的1~2天内,会有原有的心绞痛发作,持续时间较长。还会有烦躁、出汗等症状。需要尽快到医院进行检查,对症治疗,不要延误病情。患者要立即就医,并进行基本生命体征监测,并且在紧急服药的同时,还应当立即进行冠脉介入治疗。

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一般情况下,急性心肌梗死的患者,胸痛的主要特点如下:
在心前区的疼痛或憋闷感,会在胸骨后方向左下方进行蔓延,直至到左侧肋骨和上腹部;向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢,这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上,持续较长,且患者经过休息或硝酸甘油口服后,并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后,心率、血压、脉搏会有不同程度的变化,出现心动过速、心悸、胸闷、气短,伴随胸痛的症状,症状严重时,患者的憋闷感、濒死感会很明显。

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通常情况下,急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,急性心肌梗死第一期是缺血期,是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血;急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期,是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期,此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期,是心肌梗死发生后5~7天,患者的心肌开始修复。

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