起左心房肥大原因有遗传或后天不良因素,后天性主有长期吸烟,糖尿病,高血脂,高血压,风湿性心脏病,心肌病,二尖瓣、主动脉瓣狭窄等。任何能引起左心房容量增加的疾病,都有可能会导致心肌纤维被拉长,引起左心房的结构变大和肥厚。是心脏结构代谢性的改变,相对于心室结构的变化,心房大小的变化对身体影响不是很大。
左心房增大要服用降压药物控制血压,并将血压达标,从而延缓或避免左心房的进一步增大,给予利尿、扩血管减轻心脏负荷,进行二尖瓣膜置换术,从而避免左心房的进一步扩大。
左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
一般情况下,左心房增大的原因是从心房到心脏,从左到右的瓣膜称为二尖瓣,当二尖瓣关闭或打开时,血就会停止流动或回流,从而使心脏变得更大。单纯的左心房体积增加比较小,多伴有左心室的扩大,而在左侧心室变大之后会出现左侧心房的扩大。具体分析如下:
高血压患者会出现继发左室增大、左房增大等症状。这种疾病能否治愈取决于患者的病情,以及患者的预后。如果只是单纯的左室扩张,没有其它并发症,并且是因为有轻度的瓣膜返流所致,此类患者只要密切注意,一般都有较好的预后。如果二尖瓣缩小或者扩大,需要做外科治疗,具体的手术方式取决于外科的结果。
左心房扩大不是很严重,可给予适当的降压,防止心脏进一步扩大。长期心肌缺血引起的心脏肥大以改善心肌缺血的治疗为主,包括抗缺血、抗血小板和降脂治疗。风湿性心瓣膜病引起的心脏扩大一般采用针对病因的基础就诊。