一般情况下，痛经很厉害可根据形成的原因分为生理性与病理性。具体内容如下：
痛经是临床上的一个症状而不是疾病，最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛。生理性多数是与宫寒，月经血淤积不通畅有关系，病理性的与子宫有器质性疾病，比如子宫腺肌瘤盆腔内膜异位症有关系，需要服用止痛药对症治疗，必要时手术治疗。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆类、奶制品等。
妊娠八个多月如果有腹痛症状，需要考虑是否有肠胃炎。需要去医院进行胎儿心脏检测和B超检查。
注意是不是存在宫缩的情况，如果每次宫缩时间超过20秒，需要及时就医。如果有持续的腹部疼痛需要去医院做进一步的诊断，明确是有可能是胎盘早剥或者是前置胎盘。需要及时就医以加速胎儿的发育，并采取必要的保胎措施，以免引起先兆流产。
一般情况下，没来月经但是有痛经的感觉可能是月经即将来潮、子宫内膜炎等因素造成的，具体内容如下：
1.月经即将来潮：如果女性的月经即将来潮，可能会导致体内激素水平升高，此时，女性的盆腔可能已经处于充血状态，可能会导致女性有痛经的感觉，这种感觉通常是正常的，会随着月经的结束而缓解。
2.子宫内膜炎：如果女性患有子宫内膜炎，可能会出现白带异常、腹痛等不适症状，这种疼痛症状可能会类似于痛经。此时，女性应及时就诊，通过B超观察子宫内膜的情况，并遵医嘱进行治疗。在治疗期间，女性要注意保持良好的心态，避免食用生冷、辛辣、刺激性的食品。
小腹左边疼痛是因为附件炎左侧附件炎而引起的疼痛，需要去医院妇科做一个检查。如果是附件炎出现疼痛的症状，不属于痛经，可以吃一些消炎药或者是输液来治疗，要注意禁止同房。
痛经的原因是宫寒和血淤。痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。精神、神经因素。继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌引起。
排卵期有痛经的感觉是排卵痛的可能大，这几天还是多吃蔬菜水果等调理身体看一下，同时注意预防贫血的情况，但是遵医嘱多注意加强营养即可，看一下是否伴随分泌物异常的可能。
