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内痔和外痔统称为混合痔，混合痔如果没有症状无需特殊治疗。如果痔疮症状轻微，可以考虑保守治疗，通过口服药外用药和熏洗坐浴，能取得比较好的治疗效果。而对于症状比较严重的痔疮，则考虑需要做手术，术后一般也能取得比较良好的治疗效果，所以混合痔能够治疗。
长期站立或坐着，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起混合痔静脉过度充盈，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠。
混合痔可以做提肛运动，全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时肛门向上提收。像忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。交叉起坐运动。
注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，平时要多运动，不久坐，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，便后要进行患处清洗。不饮酒，不吸烟。特别严重时可适当应用抗生素。
多年的临床实践中总结，外剥内扎是最经典的治疗混合痔的术式。首先损伤、创口非常小，外痔切除，内痔结扎，远期疗效非常好，因为是彻底将患者的痔核清除，并不像其他的吻合器可能只是把痔上黏膜去除，把痔核提拉上去，但是痔核组织并没有消除，所以远期疗效肯定没有外剥内扎的远期疗效好。