脑瘤主要的早期症状为占位性头痛，恶心，呕吐，由于颅内空间有限，瘤体生长引起脑水肿，颅内压升高，压迫正常的脑组织，加重脑水肿，颅压升高后出现头晕，头痛，视物模糊，喷射性呕吐。
具体来讲，脑瘤有良性肿瘤与恶性肿瘤之分。
良性肿瘤增长较慢，所呈现的症状多为头痛、头晕等不典型症状。恶性肿瘤以生长相对迅速为主要特征，以头痛为主要特征，进行性加剧，也就是头痛逐渐加剧，其次为反复呕吐，再次为感觉视力减退，观察事物模糊不清。良性肿瘤晚期还可出现头痛，呕吐，视力减退等症状。此外，脑瘤生长在一些特殊的地方，如生长在颞叶上的脑瘤会出现反应迟缓和语言功能减退，也就是对语言的理解能力降低，如颞叶内侧型脑瘤则会出现记忆力减退的症状。综上所述，脑瘤的生长部位不一样，其对应的特征性表现也就不一样。
首先会发生清晨头痛，通常发生在清晨四五点钟，往往在熟睡中痛醒，喷射呕吐，伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻，呕吐一阵突然出现喷射呕吐，单眼突出或一侧眼球向前脱出严重，甚至眼睑闭合不全。
关于良性脑瘤的早期症状的问题，良性脑瘤本身生长就比较缓慢的，一般病程是3—5年。有的病人可能一直没有症状，偶然在其他体格检查时才发现。成人脑瘤，往往是以头痛，癫痫发作，视力下降等表现为多，这也需要看瘤子的生长位置。
早期症状主要表现为与脑瘤位置相关，以及脑瘤刺激周围脑功能区引起的症状，常见的是病患不同程度的癫痫，包括全身的抽搐以及局灶性的抽搐，也可表现为失语或言语不清，同时还可以出现一些精神症状，还会出现视野的偏盲以及偏身感觉障碍等一系列表现，这些都可以提示是脑瘤的症状或者脑瘤的表现，也有一部分人会出现头痛呕吐等一系列非特异性的表现。
儿童脑肿瘤早期症状不明显，随肿瘤增长可表现为一般症状和神经定位体征。一般症状是肿瘤体积增大引起的颅高压症状，包括头痛、恶心、呕吐，甚至出现脑积水症状；神经定位症状是因肿瘤压迫神经、血管、脑组织，所产生的占位效应，包括视力下降、意识障碍、视乳头水肿。侵犯硬脑膜还可产生脑膜刺激症状，包括颈背部、后枕部疼痛，颈部强直等。部分肿瘤具有内分泌功能，可出现性早熟、多饮多尿、暴饮暴食、异常肥胖等。
