糖尿病小腿浮肿怎么办?有糖尿病6年,现在小腿浮肿,乏...

会员20190344 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病小腿浮肿怎么办?有糖尿病6年,现在小腿浮肿,乏力一月余,视力下降(新发现白内障)请问,该怎么治疗。以前从没腿肿过。两月前检查餐前血糖6.77血压942/1386曾有心电图T波异常。
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王茂生 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤...
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您好,您有糖尿病6年,现在小腿浮肿,乏力一月余,视力下降。这样的情况是血糖控制不佳并发视网膜病变、糖尿病肾病。高糖代谢紊乱,毒素堆积,损伤眼部血管,出现视力下降,甚至失明。血液粘稠,肾血管损伤,肾小球滤过率下降,尿量减少,再加蛋白漏出,组织间液增多出现浮肿,若病情进展,肾功能持续下降,甚至可出现肾衰需要血透治疗。建议您到正规糖尿病医院诊治,行下眼底镜超,肾功能,24小时尿蛋白,查胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。
相关问答

糖尿病患者小腿部水肿,常见的原因是心功能不全和肾功能不全:
1、心功能不全:通常见于心力衰竭。由于血容量受阻,大部分血液停留在外周组织,明显受重力影响,表现为小腿水肿。浮肿通常的特征是早上起来后脚没有肿胀。随着一天的活动,下午脚会明显肿胀,第二天早上后脚肿消失。
2、肾功能不全:肾脏是机体的排泄器官,机体产生的一些废物溶解在尿液中进行排泄。但肾功能不全时,排泄水分的能力会下降,所以体内会积水,身体会出现少尿的情况。肾功能不全引起的脚肿与时间无关,糖尿病患者早上起床时会出现眼部和面部水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

轻度糖尿病,可以先不选择口服药物进行治疗,而是通过改善生活方式,来降低血糖。具体包括,减轻体重、增加运动量、控制饮食,尤其是控制含糖量高的食物的摄入等,并且注意监测血糖水平。如果通过以上的生活方式干预,血糖水平能控制到正常水平之内,就可以不用口服药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病会引起浮肿。
糖尿病是较为常见的一种内分泌疾病,糖尿病人的身体会出现肿胀,这是一种常见的疾病,如果长时间高血糖,体内的血液会变得更加的粘稠,如果血液的浓度过高,那么就会导致静脉堵塞,导致下肢的肿胀。
建议患者平时注意合理控制热量,保持低盐、低脂肪饮食,限制饮酒,严格控制甜食,可适当多吃富含膳食纤维的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性水肿的治疗如下:
1、糖尿病肾病没有特效疗法。大部分肾病综合征患者不宜使用糖皮质激素类细胞毒药物或雷公藤治疗,也无明显疗效。
2、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病的治疗原则出现氮质血症时,应根据血糖情况及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
3、限制蛋白质的摄入(天),必要时补充必需氨基酸或-酮酸进行治疗。
4、有高血压或水肿但肾功能正常者,可选择小剂量噻嗪类利尿剂。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者全身浮肿的原因如下:
1、糖尿病患者伴有严重并发症。也就是说,糖尿病肾病、肾功能下降、大量蛋白尿、后期体内的水不排出,会导致第三个间隙:人体内组织间水肿、液体积累、下半身水肿、胸腔液、腹腔液、心囊积液。
2.糖尿病患者心力衰竭严重,糖尿病合并心力衰竭,组织间隙会存在过多的液体,心脏不能泵入大循环,会引起全身性水肿。左心衰可能发生在右心衰。右心衰患者可表现为颈静脉扩张、肝脏扩大、腹水和双下肢水肿。
3.肝功能异常,糖尿病患者血糖不稳定会引起非酒精性脂肪肝,肝功能异常会引起腹水、水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病浮肿解决方法如下:
1、对于糖尿病性水肿,应限制水和盐的摄入。水肿严重时,可使用利尿剂。如果效果不好,可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿,要对症治疗。
2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入,不仅是清水,还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重,可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重,利尿剂无效,可以选择透析治疗,包括血液透析或腹膜透析。
3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常,如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因,对症分析解决水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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