发烧好不好,这个问题要辩证来看。发烧是人体对感染的一种全身性防御反应,轻度或中度的发烧有利于增强机体防御系统的活性,提高人体的抗病能力,发烧时白细胞释放增多、吞噬细胞作用增强,有利于感染的控制。
白细胞增多通常是由于感染的原因引起的,呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染等,如果有身体感染的症状,或同时伴有发热等,先进行抗感染治疗,如果经治疗后白细胞下降至正常,更能确定是感染引起。如果没有明显感染也许是血液系统疾病。
多是为细菌感染所引起,可以多喝点温热的开水,温热的果汁,通过排汗排尿,带走身体的热量,达到降低体温的目。当体温超过39摄氏度以上时,可以使用退热剂进行治疗,也可以选择敏感的抗菌类药物进行治疗。
小孩子发烧说白细胞高其实有可能是细菌感染,所以应该选择敏感的抗生素应用,如果白细胞升高特别明显伴有发热血小板和血红蛋白有下降,提示注意血液系统疾病,比如白血病需要完善骨髓象明确诊断。
不发烧也会得肺炎。小儿肺炎通常是由症状、体征、辅助检查这几方面综合判断的。如果孩子出现咳嗽、发烧、喘、有痰等,而且听诊肺部有固定的中细湿啰音,就可以判断成肺炎。如果孩子不发烧或单纯的咳嗽,主要是背部有听诊出现固定的中细湿啰音,或者是拍胸片提示肺部有阴影,也可以诊断成肺炎。
发烧一般是由传染引起的。反复发烧说明感染并未得到有效的控制,此时应及时确诊。比如血常规、C反应蛋白、支原体等都要做相关的检查,明确病因,才能进行针对性的抗感染治疗。
如果出现发烧,首先要做好体温监测。如果孩子的体温不高,精神状况也比较好,可以多喝一些温热的水,保持水分的摄入,同时也可以适当的降低衣服和被子的厚度,让身体表面自然的散热。当孩子的体温高于38.5摄氏度的时候,孩子的精神状况不是很好的时候,可以服用退热药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬退热处理。