怎么样确诊三叉神经痛呢

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎么样确诊三叉神经痛呢脸部疼痛,吃饭时更明显,已经有半年左右的发病时间了。
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怎么样确诊三叉神经痛呢?
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吕晔 主任医师 南阳市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:诊治头痛、头晕、偏瘫、失语、肢体麻木无力、脑血管病...
问题分析: 诊断三叉神经痛需要根据以下几类常识进行判断:   一、诊断三叉神经痛需要根据持续的时间来判断:绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作,白天发作多,晚上发作少,也可日夜不停发作。   二、诊断三叉神经痛要看三叉神经痛的性质:绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。   三、三叉神经痛的部位:三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。
意见建议:三叉神经痛的诊断可以从三叉神经痛的症状中基本判断是否是三叉神经痛,当然,很有很多情况,在症状不明显时,可以去医院做个MRI检查。
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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问题分析: 诊断三叉神经痛需要根据以下几类常识进行判断:   一、诊断三叉神经痛需要根据持续的时间来判断:绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作,白天发作多,晚上发作少,也可日夜不停发作。   二、诊断三叉神经痛要看三叉神经痛的性质:绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。   三、三叉神经痛的部位:三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。
意见建议:三叉神经痛的诊断可以从三叉神经痛的症状中基本判断是否是三叉神经痛,当然,很有很多情况,在症状不明显时,可以去医院做个MRI检查。
相关问答

三叉神经痛一般可以通过症状、核磁共振检查等方式确诊。
三叉神经痛是一种快速、突发性、闪电样刺痛的表现,它会突然消失,这种痛苦的持续时间和持续时间各不相同。通常伴随着触发器,可能是由于刷牙或冷或热的原因引起的。三叉神经痛在临床上经常被误判为牙痛,如果拔完牙还没有减轻,应与三叉神经痛有关。应结合临床表现,配合脑部核磁共振检查进行确诊。三叉神经痛是由肿瘤、三叉神经鞘瘤或本身的疾病引起的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经疼痛要使用局部针灸,配合使用药物治疗,这种药物能够改善出现的神经疼痛症状,但是容易导致出现嗜睡,乏力,头痛头晕的状况,需要遵医嘱使用。而如果出现了神经疼痛,考虑是由于出现了神经水肿,神经损伤的原因导致的,这种需要加上营养神经的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

患有三叉神经痛药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。但长期服用药物有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。药物治疗效果不佳,症状较重,可以采取非药物治疗,如三叉神经及半月神经节封闭术,半月神经节经皮射频热凝治疗,微血管减压术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患有三叉神经痛应该使用药物治疗,药物治疗是治疗三叉神经痛的疗法中比较重要的一种,在开始服用药物的时候,效果比较好,能暂时缓解疼痛,随着时间的推移,就会产生一定的耐药性,治疗的效果就会越来越差,副作用也会越来越明显,就要加量服用或者换其他的药物,如果仍然不能有效控制疼痛,就需要外科手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛的诊断,首先看病人的临床表现,病人表现为面部的疼痛,像刀割、触电、撕裂一样,一般临床表现是第一位。第二个主要是影像学的检查,目前做的最多的是磁共振检查,通过磁共振检查发现病人三叉神经的周围有肿瘤、血管瘤,或者是通过特殊训练检查的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛会出现右侧面部疼痛,开始的时候以为是牙痛,后来到医院检查,诊断为三叉神经痛,三叉神经痛的,确定诊断主要还是依靠临床症状。如果确定诊断为三叉神经痛,首先可以考虑应用药物治疗,如果无效,可以考虑进行三叉神经,半月神经节射频消融治疗,必要时进行微血管减压手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病