三叉神经痛的诊断有哪几点

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛的诊断有哪几点主要症状就是左侧脸颊不定时地突然疼痛,如针刺一样。
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三叉神经痛的诊断有哪几点?
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蒋镥 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治...
问题分析: 三叉神经痛鉴别诊断标准有以下几种:   一、疼痛位置:三叉神经痛鉴别诊断标准包括疼痛程度,疼痛一般不会超出三叉神经的分布范围,最常见的部位就是一侧的第二支与第三支合并的疼痛症状,其概率占了三叉神经痛患者的95%以上。另外,单独的第三支也是经常发生疼痛的部位。   二、发病人群:三叉神经痛通常高发于中老年人身上,且女性比男性要多,这是其主要特点之一。所以40岁以上的人更要做好预防三叉神经痛的工作。   三、疼痛发作频率:三叉神经痛发作的频率是不固定的,尤其是发作频繁的患者,其疼痛会持续好几个小时或者整天,但是会自行缓解,不过一段时间后又会发作,疼痛反复发作,让患者难以忍受。
意见建议:三叉神经疼痛特点也是三叉神经痛鉴别诊断标准之一:三叉神经痛与其它疾病引起的疼痛有很大的不同点,这个不同点在于发作前是没有征兆的,且疼痛多为撕裂性、刀割样、烧灼样的,让患者痛到难以承受。像患者这样的症状,基本可以判断是三叉神经痛,建议去正规医院及时治疗。
王小丹 主治医师 天津市环湖医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
三叉神经痛鉴别诊断标准有以下几种:  一、疼痛位置:三叉神经痛鉴别诊断标准包括疼痛程度,疼痛一般不会超出三叉神经的分布范围,最常见的部位就是一侧的第二支与第三支合并的疼痛症状,其概率占了三叉神经痛患者的95%以上。另外,单独的第三支也是经常发生疼痛的部位。  二、发病人群:三叉神经痛通常高发于中老年人身上,且女性比男性要多,这是其主要特点之一。所以40岁以上的人更要做好预防三叉神经痛的工作。  三、疼痛发作频率:三叉神经痛发作的频率是不固定的,尤其是发作频繁的患者,其疼痛会持续好几个小时或者整天,但是会自行缓解,不过一段时间后又会发作,疼痛反复发作,让患者难以忍受。
三叉神经疼痛特点也是三叉神经痛鉴别诊断标准之一:三叉神经痛与其它疾病引起的疼痛有很大的不同点,这个不同点在于发作前是没有征兆的,且疼痛多为撕裂性、刀割样、烧灼样的,让患者痛到难以承受。像患者这样的症状,基本可以判断是三叉神经痛,建议去正规医院及时治疗。
相关问答

在临床上,可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。
偏头疼通常是有前兆的,主要症状是视力的减退,或有散射的闪烁的斑纹,这说明偏头疼的症状,在头疼的时候,可以看到额部和大量的一种波动性头疼,有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛,这种疼痛通常不会超出中间的位置,通常是一边头疼,一边不会出现头疼症状;也有一些人会出现两侧的头疼,这种头疼会在几分钟到一分钟之间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛在的位置在面部。三叉神经是面部最大的神经,其运动部分从脑桥和脑桥的交界处出来,然后合并到下颌神经并通过头骨穿过颅骨,细胞体的感觉部分由肱骨尖端的三叉神经节组成。三叉神经根的血管神经的形状非常复杂,随着年龄和血管老化的增加,可能发生三叉神经血管压迫等因素,导致三叉神经痛的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

典型三叉神经痛的诊断依据如下:好发年龄:多在40-50岁以上;典型的临床表现:发作年龄、疼痛部位在面部三叉神经分布区域、;三叉神经磁共振:阵发性疼痛时,行三叉神经磁共振检查,可有明确血管压迫等。如不完全符合上述依据,仅部分符合,则诊断为不典型三叉神经痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛一般首选药物治疗进行改善,如果患者无法耐受药物治疗产生的副作用,可选用微创介入的方式进行改善。
一、药物治疗
患者可遵医嘱使用卡马西平进行治疗,该药物的使用剂量需遵医嘱逐步增加,直到面部三叉神经痛感消失,方可减少用药。同时,患者也可配合外用利多卡因凝胶贴膏进行镇痛治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,其采用高分子骨架型凝胶,具有透气性好、载药量高的特点,能够贴敷于患者疼痛部位,减轻疼痛感。
二、微创介入
治疗三叉神经痛的微创介入主要有神经毁损、射频调控等,治疗后疼痛症状通常可见显著改善。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

目前对于三叉神经痛,是可以通过药物治疗或物理治疗的方式来治好的。
一、药物治疗
药物治疗为三叉神经痛的首选治疗方案,目前可应用卡马西平等药物帮助缓解疼痛感。同时这类口服药物也可遵医嘱联合得百宁利多卡因凝胶贴膏进行治疗,能够稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导,改善神经疼痛。
二、物理治疗
在用药治疗期间,还可配合微血管减压术等外科手术方式,改善三叉神经痛,使患者的面部疼痛症状得以缓解。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

从经络分布规律来看,手三阳经络受邪可引起三叉神经的第二支、第三支疼痛。足三阳经中足太阳膀胱经受邪可引发三叉神经第一支疼痛,足阳明胃经和足少阳胆经受邪,可导致三支分布区域均疼痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗