尿毒症怎么治疗?

会员2004427 51-65 已回复
能不能治好?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好,您的留言已阅,尿毒症期,对于他的病情我们表示同情和理解。肾功能不全尿毒症由于大量的毒素在体内堆积,体内环境发生紊乱,导致身体一系列的毒素反映如高血压\电解质紊乱\肾性贫血,此期的患者只要患者还有尿量即提示该期肾脏纤维化未完全累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的残存肾单位,只要有残存肾单位存在,就有残存的肾功能,该期仍有相当高的治疗价值.对于肾衰竭、尿毒症竭西医一般采用透析、换肾的治疗方法。而透析是一种维持性治疗,相当于人工肾,随着时间的延长透析的频率逐渐的加大,尿量越来越少,肾功能进行性的下降。根据病理损害的严重程度和残存肾单位的多少,就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能,修复受损的肾单位,使血肌酐、尿素自然的降低,达到治疗的目的。如果你们当地除了透析没有其它的办法,建议你可以到本院进行治疗!
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好朋友,很乐意为您解答,尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化导致肾脏功能丧失的结果.
意见建议:(1)饮食治疗.低蛋白饮食避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积使肾功能进一步恶化.低磷饮食可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量以减少蛋白质分解有利于减轻氮质血症"一般饮食中碳水化合物应占40%脂肪应占30%~40%. (2)治疗高血压有效控制高血压可延缓病情的恶化速度常用药物如下: .利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.受体阻断剂;e.ACEIARB等 (3)应用钙离子拈抗剂如心痛定等. (4)口服氧化淀粉尿毒清肾衰宁海昆肾喜胶囊等吸附剂使血尿素氮下降. (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病. (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血必要时可应用促红细胞生成素.
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。 (1)饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。(2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI、ARB等
相关问答

尿毒症要中西医结合治疗,中药可以降低尿素氮,还可以保护其他器官,提高生活质量,延缓肾功能下降,病情调理得好,可以多年不用透析。饮食要控制蛋白质的摄入,不吃植物蛋白如豆制品,油腻食物也要少吃,可以吃没有面筋的面食,平时注意保暖。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在氮质血症期和尿毒症期的主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿毒症是由于各种原因导致的肾小球滤过率下降,血肌酐尿素氮升高,继而发生水肿,高血压,电解质紊乱表现为高钾血症,低钙高磷血症,甲状旁腺功能亢进等。早期肾功能轻度下降时主要以对症支持治疗保护延缓肾功能进展为主。进入尿毒症期,尿量减少,肾功能几乎完全丧失,一般需要肾脏替代治疗,可以选择血液透析,腹膜透析或者是肾移植。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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行血液透析或者腹膜透析,进行肾脏替代治疗的基础上。透析期间注意控制好水分的摄入,避免体重过快增长引起水肿、胸闷、心衰的发作。避免高钾、高磷的食物摄入,控制好血糖、血压、血脂。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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需要肾脏替代治疗,可以选择血液透析,腹膜透析或者是肾移植。尿毒症是由于各种原因导致的肾小球滤过率下降,血肌酐尿素氮升高,继而发生水肿,高血压,电解质紊乱表现为高钾血症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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首先要进行肾脏替代,通过医学的办法替代肾脏丧失的这些功能。比如肾脏排毒,可通过血液透析、腹膜透析把毒素给排出去。肾脏中会有尿液产生,但尿毒症病人肾脏无法排尿,这种情况下他体内的水是多余的,透析可以把多余的水分排出去。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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