心肌炎早期可有感染的症状，最常见的是呼吸道和胃肠道感染症状，比如流鼻涕，打喷嚏，发热，腹泻，恶心，呕吐，周身无力等。累及心肌可出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。检查可发现C反应蛋白升高，心肌酶升高，心电图可有各种心律失常表现，心脏超声可见心功能受损等。可以做血清病毒学检查。必要时还可以做心内膜心肌活检。
心肌炎要根据病情轻重来决定，只要轻度的指数上升，没有任何的征兆，不需要任何的药物，就会自行回复到原来的状态。但若有显著的变化，则应给予有营养的心肌药，以防止出现心律不齐等并发症。心肌炎患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用抗病毒或抗感染、营养心肌、糖皮质激素及支持治疗等药物进行治疗，避免问题变得更加严重。
心肌炎急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。
一般情况下，心肌炎会不会自己好需根据实际情况来判断，具体内容如下：
部分心肌炎属于自限性的病症，也就是说，病毒对心肌的损伤比较小，不会出现明显的心功能降低，在身体的免疫力下，可以杀灭病毒，使心肌炎的症状得到缓解，从而痊愈。但有的心肌炎病人的病情很重，而且病毒的毒素很强，造成了大面积的心肌缺血和缺血，导致心脏衰竭，。还有一些恶性的心律失常，例如室性心动过速、室颤等，不能指望重症心肌炎自己痊愈。
心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。
