请专家指导一下什么方法治疗早搏?

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46岁,女,乳腺癌术后,化疗之前做心电图,出现早搏现象。室性节律:室早总数 15806 成对室早总数 477
结论是平均心率87BPM,最小心率是46BPM,最大心率142BPM,窦性心律,频发,成对室早
请问吃什么要能够治愈,心脏早搏能否进行化疗?谢谢!!!!!!!
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倪幼方 主任医师 上海远大心胸医院内科 三级丙等
擅长:各种心血管疾病的诊断和治疗,对心绞痛、心律失常、心...
您好,对于频繁的早搏特别是恶性早搏,必须积极治疗了。在医生的指导下,合理选用抗心律失常的药物,必要时考虑射频消融治疗,由于心脏本身的器质性疾病引起的早搏、常见的病因如冠心病、心肌炎、风心病等;某些药物如洋地黄中毒也可引起早搏。化疗是可以进行的。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。ydw
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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早搏很常见,可发生在各种心脏病的基础上,但也可出现在正常人。出现早搏时不必过于紧张,应请医生查明病因,决定是否须用药以及用什么药,绝大部分早搏的病人预后都是良好的。 早搏,是过早搏动的简称。过早搏动又称期外收缩,或期前收缩。成年人的心跳每分钟在60~100次之间为正常范围。以每分钟心跳72次为例,则每隔0.83秒心脏跳动1次。如果每分钟心跳72次的人,在均匀的心脏跳动中,忽然有那么一跳,在不到0.83秒的时间内提前发生了,便称为早搏。 早搏是最常见的一种心律紊乱。在正常人中,如果用心电图作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,可见早搏在正常人中,也十分常见。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。 早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。又如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,也会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。 早搏因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。 偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由疾病引起的。只要将诱发早搏的原因去除,早搏便可逐步消除。由疾病引起的早搏,应当首先治好诱发早搏的疾病。频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。 【自我观察要点】 (1)可无症状。 (2)偶有心悸或心跳暂停的感觉。 (3)频发早搏使心排血量降低时,可引起乏力、心悸、头晕、胸闷,并使原有的心绞痛或心力衰竭症状加重。 【处方】 1.早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。 2.注意劳逸结合,使睡眠充足。 3.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。 4.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。 5.伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。 【注意事项】 偶发的早搏,尤其在健康的正常人中,并不影响心室排血功能,不需治疗,也不必停工休息,预后良好。对急性心肌梗塞出现频发室性早搏,应高度警惕,可能有发展为室性心动过速或心室颤动,预后较差。对频繁早搏、症状明显者,应及时查明病因,积极治疗,特别对多源性早搏要及时应用抗心律失常药物予以控制。有器质性心脏病病人出现的频发的或多源性房性或室性早搏,如不及时治疗,可能发展为房性心动过速,心房颤动,室性心动过速或心室颤动,严重威胁生命。
相关问答

一般情况下,室性早搏正常人无症状的时候可以不治疗。
对于无器质性心脏病的室性早搏:如临床症状不明显,可继续观察病情,注意休息,避免过度劳累。如果有去除诱因,效果仍不理想,可考虑使用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮能药物。对于室性早搏患者,需及时就医,在医师指导下治疗,患者切忌不可自行盲目用药,否则可能会影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,没有合并有器质性心脏的房性早搏,是不需要进行手术的。如果有器质性心脏疾病的早期搏动,会导致室速,室颤,或者突然死亡。早期心律失常的治疗包括以下几种:
1.药物治疗:常用的药物为Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药物;室性早搏一般选择Ⅰc型和III型。
2.手术治疗:对于有手术适应症的早搏,可以选择射频消融,对于室性早搏有90%的治愈率。
需要配合医生的面诊,需要根据实际情况来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

得了早搏的病以后,必须予以处理,对早搏而言,该病常用的治疗手段为药物治疗。
药物治疗有中药治疗与西药治疗两种,两种不同治疗方法,其治疗理念也是不一样。所以病人选择治疗方法,必须依据自己的情况。一般来说,患有早搏这种疾病的患者会出现心悸等症状。若是换了早搏的病之后,病人必须与医生合作。因为早搏这种疾病会导致一些心律失常等并发症出现,给患者带来很大的痛苦。事实上,早搏这一病症是发病初期就得到了治疗,治愈希望更大,中药对早搏这一病症疗效亦很好,但是病人需长时间用药,且疗效起效慢。另外由于药物作用时间较长,很多人不能够及时服用,这就会导致疗效降低或者出现副作用等情况,给患者带来很大影响。因此,病人应用中药治疗早搏时,必须持之以恒,早搏这一病症本身就很严重。一旦出现了这种情况,就会对患者造成非常不利的影响。因此,无论采用哪种方式处理早搏,病人均应耐心等待,切忌急于求成。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

只是偶然的一次早搏可以暂时观察,不进行治疗。如果患者是因为情绪激动、紧张或者长期熬夜、失眠导致的,需要使病人放松,保持心情舒畅,保持充足的睡眠即可,也可以通过心理治疗或者抗焦虑药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果不影响生活,可以不予治疗。如果影响生活,出现心悸或出现血流动力学改变,如果没有相关药物禁忌症如哮喘等,可以应用β受体阻滞剂控制早搏,平时应注意少熬夜,规律起居,规律饮食,避免精神过度紧张,适当锻炼,尽量少喝浓茶、咖啡等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于器质性心脏病所引起来的室性早搏,通常还是要针对心脏病来进行治疗,另外可以使用治早搏的药物来控制室性早搏。如果是高血压导致心房的压力的增加,首先要控制血压,治疗早搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病