股骨颈骨折在没有换关节情况下,需要卧床三个月左右,然后三个月以后拄拐下床活动,三个月之内不要完全负重,半年后如果骨折处无明显症状,骨折也愈合良好,便可以完全弃拐负重行走。
股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。
一般情况下,股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。
股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的,包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术,骨移植术等,如果手术顺利,则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。
建议患者在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体的恢复。
股骨颈骨折恢复后可以做以下运动:
1.慢走:大部分病人在骨折痊愈后,都可以进行平路慢走。坚持慢走可以加快骨折的愈合,同时也能逐渐恢复髋关节的肌肉力量。
2.游泳:能游泳的病人,可以进行一些运动,比如游泳。这样的运动可以让病人充分的活动臀部,而不需要负重,这样可以快速的帮助病人康复。此外,这类病人在走路时要避免跌倒,避免造成更大的伤害。
3.深蹲:体力好的病人可以在骨折愈合后进行深蹲运动,这种病人可以不负重进行深蹲,即两腿直立后慢慢的下蹲,然后慢慢的站起来,这个时候不能负重。
股骨颈骨折术后取钉的时间,至少应该在术后12-18个月,而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片,明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制,应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的,可以考虑不取。如果病人是40岁,有心理障碍,认为钢钉在体内是一种异物,总有异样的感觉应该取出钢钉。
股骨颈骨折可拄拐行走的时间还应根据具体情况来定。对于基底部骨折的,通常在术后一个月左右就可拄拐。而对于头下型骨折的,其所需的恢复时间就相对较长,一般需要四到六周左右的时间才可进行不负重的拄拐行走。而到八至十二周左右的时间,才可在意思横指导下进行逐步的拄拐行走负重训练,以避免因负重过早而导致股骨头坏死或骨不愈合等情况的发生。