男,51岁突发性左脑大面积梗塞,后因颅压太高开颅手术,形成脑...

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男,51岁突发性左脑大面积梗塞,后因颅压太高开颅手术,形成脑疝,手术后第二天肺部感染,一周后控制住男,51岁突发性左脑大面积梗塞,后因颅压太高开颅手术,形成脑疝,手术后第二天肺部感染,一周后控制住肺部感染,但血压一直低,需要增压药维持,自主呼吸微弱,需要呼吸机,现在昏迷26天,动他手脚时都会有反映,眼睛最近一周总是睁着,医生说脑积水比较严重,虽然有些消肿但不是很明显,要等到脑水肿下去病人才会恢复自主呼吸与清醒,请问怎样才能消水肿尽快醒过来?谢谢
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张利勇 副主任医师 扬州市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
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问题分析:脑梗塞恢复期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑梗塞复发,而药品本身不会对患者产生任何副作用的最佳治疗效果。
意见建议:你脑梗塞恢复期以口服用药为主要治疗方法,辅以功能训练,饮食调节等综合性措施。答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
相关问答

早期需要连续多次进行纤维支气管镜检查,以留取痰标本进行痰涂片、痰培养等细菌学检查,最后根据痰培养的结果选择敏感进行治疗。在治疗过程中一定需要进行连续监测,以评估治疗的效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑疝存活率不是很高,可以说是比较低的,但是存活率具体是多少,还是要根据病情轻重的情况,还有身体健康状况来判定的。可以说是身体情况不好脑疝存活率就会很低。不过脑疝存活率还和心态有一定的关系的,因为有的时候心态好是会提高脑疝存活率的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行,具体如下:
通常情况下,脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式,如果出血量大,可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深,可以采用微颅内血肿清除术,进行治疗。
在日常生活中,患者应卧床休息,避免情绪剧烈波动,饮食规律,定时进餐,注意营养丰富均衡,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,开颅手术脑疝生存期的长短与患者的实际情况有很大关系。具体分析如下:
脑疝有可能会威胁到人的性命,只要能及时地进行开颅术,那么病人的伤势还是有恢复的机会的。但如果是长期存在的,对脑干造成了很大的损害,那么在进行了开颅术之后,就有很大的几率会出现脑干的衰竭。有些患者在手术后一到两天内就会失去生命,有些则是一到两个星期,甚至一到两个多月。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑疝病人的开颅手术成功率一般在30%左右,具体需要看脑疝是早期还是晚期,如果只是一侧瞳孔散大的脑疝早期病人,手术后存活的几率还是挺大的,有些病人可能遗留有轻度的后遗症。但是如果是严重的脑疝晚期病人,都出现了双侧瞳孔散大的情况,那么病人的开颅手术死亡率还是很高的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血开颅手术后,出血量确实挺大的,术后肺部感染就常见,因为术后长期卧床,容易患坠积性肺炎,所以导致肺部感染。临床上一定要采取敏感的抗生素药物进行抗感染治疗,一般经过治疗以后都可以完全的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗