右颈内动脉起始段中重度狭窄,左颈内动脉夹层。应怎么...

会员27659791 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右颈内动脉起始段中重度狭窄,左颈内动脉夹层。应怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

现在服用拜阿司匹林,波立维,立普妥

想得到怎样的帮助:

能否做颈动脉搭桥手术

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:您好。 老年男性。73岁。 左侧颈内动脉起始段狭窄70-99, 右侧颈内动脉狭窄,残余管腔3.2Mm,原始管腔6.5Mm,狭窄率<50%,
意见建议:双侧椎动脉血流通畅,充盈好。PW示频谱形态正常。双侧颈静脉未见异常。 病人没有症状,建议服用他汀、抗血小板聚集治疗。 可以考虑支架、内膜剥离术。老年男性无症状。请专科医生评估是否必要。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,血管性的症状,一般情况下建议及时看医生检查治疗试试,也是很重要,继续看医生检查治疗试试为主的。
相关问答

颈内动脉狭窄的手术治疗方法、血管内膜剥离、血管扩张、血管扩张、血管成像、血管成像、血管成像、血管成像等方面进行全面的评估,其中颈部血管内膜剥离是目前国际上比较常见的一种方法,目前国内大部分采用了颈内血管扩张的方法。
1、无明显临床表现,且颈动脉狭窄大于70%;
2、有脑梗死和短期脑缺血发作的病人,其动脉的狭窄程度在50%以上。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈内动脉狭窄可以通过外科手术来缓解由于血管狭窄导致的缺血。手术主要有以下几种:
1、颈内血管内膜剥离:采用外科切除颈内血管内的血管,并将其内壁增厚,并将其剥离;
2、颈内动脉支架置入:采用股动脉内插管,支撑血管,扩大血管直径,优点是微创,患者痛苦小。
在术后,监测患者有无发生高热惊厥、躁动不安、谵妄等,注意防止坠床、舌咬伤,必要时加床栏、约束带约束患者。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈内动脉虹吸段,是人为的将颈内动脉分为七段,其中一段因为形似虹吸作用,就像一个管路的弯曲一样,所以叫做颈内动脉虹吸段。只是颈内动脉的一个分段,并没有一些特殊的含义,只是从形状上,比较像管子弯曲可能产生虹吸的这种意思。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化,有可能和老年人缺血性脑卒中的发生密切相关,首先在日常活动中要控制饮食,远离高脂、高糖食物,少吃动物内脏、油炸食品等食物。其次可以遵医嘱服用阿托伐他汀等他汀类药物以及拜阿司匹林等药物进行治疗。
此外,双侧颈动脉粥样化的患者平时可以多喝些白开水,尤其是在炎热的夏季,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈内动脉狭窄要平时在加用抗血小板形成及时调脂药物进行治疗。颈内动脉狭窄,是由于动脉粥样硬化而导致的。目前很多老年人都会出现。应当做双侧颈内动脉超声,来判断其狭窄的具体程度。狭窄程度小于75%的病人可以继续观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈内动脉内膜剥脱术需要做的准备包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
颈内动脉内膜剥脱术需要做的准备包括改善全身症状,比如控制血压,戒烟、戒酒,缓解精神压力;其次是进行术前检查,比如CT、核磁等,以了解脑组织狭窄、缺血程度,可通过造影检查了解颈动脉狭窄程度,判断静脉剥脱手术难度。
家属应精心照顾患者,发现不良情况以便及时就医检查、诊治,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。