请问:胆囊结石16mm*13mm需要手术治疗吗?如果不手术有...

会员27633015 女 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问:胆囊结石16mm*13mm需要手术治疗吗?如果不手术有没有药物可以排石?患者女,39岁。此前身体状况良好,此次病情:一个半月前,夜间右边腹部疼痛难忍,后来不间断的发作3次并伴有呕吐,体温正常。彩超检查:胆囊:79mm*27mm,囊内壁模糊、毛糙,囊内见一层点状高回声区,无声影,胆囊颈部见一大小约16mm*13mm的强回声光团,伴声影,胆汁渗透差。检查结果:1胆囊肿大、胆泥淤积、胆囊颈部结
曾经治疗情况和效果:

在县医院的输液室打了点滴,第二天疼痛感减轻。没有过敏、遗传病史。医生建议保守治疗

想得到怎样的帮助:

像

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梁志刚 主治医师 山西中医学院附属医院中医科 三级甲等
擅长:男性不育症,性功能障碍,前列腺炎,前列腺增生症,前...
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问题分析:您好,根据您的检查结果来看,你是有胆囊结石和胆囊炎,而现在还有结石嵌顿,这样的话,是需要手术治疗的,一般胆结石不能进行排石治疗,排石容易引起结石嵌顿,较小的结石还可能引起胆总管结石,引起更严重的疾病。
意见建议:您好,您所说的这种情况,我认为最好还是手术治疗,建议您先到医院的外科就诊,必要时住院手术治疗,现在多采用腹腔镜手术,手术创伤小,恢复快,所以不必过于担心,我个人建议您不要盲目的采用排石治疗,希望我的回答能帮到您。
戴建国 主任医师 上海新科医院外科 其他
擅长:肾结石 胆结石
指导意见:你好!胆结石病因:胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石;其他原因是胆囊分泌、收缩排空功能异常及细菌、寄生虫感染等.
胆结石治疗:您好,可以用药治疗,如果在治疗的过程中出现迅速增大,那么就得手术治疗比较彻底。用药可能会慢一些,平时少吃鸡蛋和油腻食物。
医生建议:限制草酸含量高 的食物:少吃扁豆、 巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,或者适当的药物调理,像患者这个结石,已经比较大了,从健康的角度考虑,这个是必须得到积极有效的治疗了,以免引发进一步的严重并发症。
意见建议:针对胆囊方面的疾病,比较有效的就是采取手术治疗,目前手术方式有传统开放切除胆囊手术,腹腔镜摘除胆囊手术,以及最安全最有效的微创保胆取石术
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,胆囊炎以保守治疗为主,低脂饮食,长期口服利胆药物,如消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等,腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗。症状重或反复发作胆绞痛,伴有胆囊结石者,可选则手术治疗。
相关问答

胆囊结石14mm一般考虑结石较大,药物治疗效果不一定理想,可以注意饮食清淡规律不要吃刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免劳累,如果胆囊结石频繁引起右上腹腹痛腹胀不适情况,可以当地正规综合性普外科就诊,进一步腹腔镜微创手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:
如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石不做手术的话没多久就会死亡,胆结石的话一般切除胆囊后不会危及生命的,手术以后也要多多的注意补充营养,恢复以后是和正常人一样的,也是可以活很久的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个一般主要就超过三厘米的话就需要手术的。
指导建议:平时注意少食多餐,不要暴饮暴食,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,要注意定期复查。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后,可选择手术。内窥镜手术创伤小,疼痛小,适用于下胆总管结石数量少,直径小。如果持续半小时,腹部用胀痛感,可以考虑为胆囊结石引起的,可以进行彩超检查,有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物调理的,也可以采取中药调理。在治疗期间,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果孕妇患胆囊结石已经危及生命,通常能做手术,并且需要尽快手术。
若孕妇在化验中发现有结石,通常需要根据胆结石的具体情况来进行治疗。如果孕妇没有什么特别的表现,可以进一步观察,暂时无需手术。但如果胆囊结石持续加重,并且导致了胆囊炎,而胆囊炎状持续恶化,则需要进行外科手术治疗。虽然有可能会有流产的风险,但如果不做的话,还是会有生命危险的。这种情况下,要做好手术的准备。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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对于胆囊结石的治疗,是否需要手术主要取决于患者的症状和整体健康状况。以下是关于胆囊结石10毫米不痛是否需要手术的相关信息:1. 无症状患者:如果患者没有出现任何临床症状(如腹痛、腹胀等),通常不需要立即进行手术治疗。医生可能会建议定期随访,观察结石的变化情况。2. 出现症状的患者:一旦患者出现明显的临床症状,如右上腹疼痛、恶心、呕吐或发热等,应考虑手术治疗。常用的手术方式包括胆囊切除术和保胆取石术:胆囊切除术(胆囊切除):是目前最常用且效果确切的治疗方法,适用于大多数患者。保胆取石术:虽然可以保留胆囊功能,但结石复发率较高,需谨慎选择。3. 特殊情况下的手术指征:即使没有症状,某些情况下仍建议手术治疗:合并糖尿病或心肺疾病患者。存在胆囊息肉或胆囊壁钙化(瓷化胆囊)的患者。4. 术后注意事项:无论选择哪种手术方式,术后都需注意饮食调节,避免高脂饮食,定期复查以监测病情变化。总之,胆囊结石10毫米是否需要手术需根据患者的具体情况综合评估。建议及时就医,听从专业医生的指导进行治疗。

马宇航医师妇产科平顶山湛河热电中医医院一级

胆囊结石24mm×18mm一般需要做手术。胆囊结石一般是因为胆囊部位出现钙盐沉积诱发的结石性疾病。临床上该结石超过5mm,属于偏大的现象。若是胆囊结石为24mm×18mm,属于较大的情况,此时一般较难通过保守治疗的方式促进结石排出,主要是结石偏大,排出时容易堵塞胆道,容易造成组织损伤。患者通常需采取体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等手术方式,帮助结石排出,避免病情进一步加重。平时患者需避免久坐久站,适当多喝水,可适当进行体育锻炼,如慢跑、跳绳等,有助于保护身体健康,有效地降低结石疾病出现的概率。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院三级甲等

胆囊结石14mm通常并不严重。胆囊结石指由于胆固醇升高、胆汁酸磷脂浓度比例升高、胆汁排出不畅等因素在胆囊形成结石,主要为胆固醇结石,或者以胆固醇为主的混合性结石、黑色素结石。针对于较小的胆囊结石,例如直径<1cm的胆囊结石,通常没有临床症状,不会引起腹痛、发烧等情况,不需要特殊治疗,多喝水,按时吃早餐,促进胆汁排泄即可。同时可以每隔0.5-1年做一次B超,观察结石大小、形态变化。当胆囊结石比较大时,例如胆囊结石直径>1cm,可能会造成胆囊收缩功能不良,从而导致腹痛、发烧等情况,此时可以通过手术去除胆囊结石,从而缓解上述症状,使患者恢复正常。胆囊结石14mm属于胆囊结石>1cm的情况,可能伴有腹痛、发烧等症状,建议及时通过手术去除胆囊结石,通常并不严重。此外,胆囊结石14mm不重视、不治疗可能会导致胆囊炎反复发生,刺激胆囊壁,胆囊癌变的几率也会增加,一旦发生癌变则病情比较严重。患有胆囊结石时,可能会在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张、休息不好时,感到上腹部、右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等症状,容易与胃肠疾病相混淆。

王东晓医师河间市西村医院一级乙等

胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病,近年来发病率逐渐上升。对于直径为8mm的胆囊结石,是否需要手术治疗,需要根据患者的具体情况来判断。一般来说,8mm大小的胆囊结石尚未达到必须手术的程度。如果患者没有出现急性胆囊炎发作、胆绞痛等明显症状,可以采取观察和保守治疗的方式。但需要注意的是,若胆囊结石导致胆囊功能受损,如出现胆囊萎缩、胆汁分泌受阻等症状,或者患者反复出现腹痛、恶心呕吐等症状,则需要及时通过手术进行干预。对于患有胆囊结石的患者来说,日常生活中应注意饮食清淡,避免进食过于油腻的食物,以减少对胆囊的刺激。同时,建议定期到医院进行复查,监测结石的变化情况,以便及时调整治疗方案。总之,8mm的胆囊结石是否需要手术,应结合患者的症状和体征,由专业医生综合评估后决定。患者切勿自行用药或拖延就医,以免延误病情。

曹屹东副主任医师外科空军军医大学唐都医院三级甲等