肝大是肝硬化?

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CT检查说是肝硬化,而B超说是肝大,怎么回事?
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吴西雅 副主任医师 江西省人民医院内科 三级甲等
擅长:肺部感染,呼吸衰竭,肺纤维化,慢性阻塞性肺病,肺不...
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CT检查显示的"肝硬化"与B超提示的"肝大"并不矛盾,两者通常指向肝脏的结构性改变,只是在描述的侧重点上有所不同。
首先,肝大是肝脏体积增大的一种形态学表现。肝脏体积增大可能是由于脂肪肝、慢性肝炎或充血等原因导致的,也可能是肝硬化的早期表现。在B超检查中,由于肝硬化的结节形成和纤维化,肝脏的质地会变硬,表面也会变得不平整,这种形态的改变会被B超医生直观地描述为肝大或形态失常。
CT检查则能更清晰地显示肝脏内部的密度变化和细微的纤维化改变。CT报告中的"肝硬化"描述,通常意味着肝脏表面凹凸不平(呈波浪状),肝裂增宽,以及肝内血管走行异常。这表明肝脏已经发生了实质性的纤维化和结构重塑。
综合来看,B超发现肝大,CT进一步确诊为肝硬化,这通常意味着患者可能正处于慢性肝病向肝硬化发展的阶段,或者是已经存在的肝硬化导致了肝脏体积的改变。这需要结合患者的病史、肝功能指标以及影像学特征进行综合评估,建议您携带CT和B超报告,咨询专业的肝病科医生进行确诊和治疗。
相关问答

乙肝大三阳通常不是肝硬化。
乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现,可能是肝炎或乙肝病毒携带者,所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查,积极抗病毒治疗,养成良好的生活习惯,避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病,建议患者对症治疗疾病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不是肝硬化,肝硬化是在肝炎的基础上发生的,绝大多数不会直接发展为肝硬化的,会由大三阳转化为小三阳。小三阳发生肝纤维化,然后到肝硬化,但是并不是所有的乙肝都会是这样的结局,不要过于恐惧。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

这种手术是比较昂贵的,需要50万左右的,另外还需要先做配型,如果没有合适的肝脏源,是没有办法手术的,临时可以先做人工肝治疗的。上海,北京会更贵。另外肝移植后还需要长期口服抗排异药物,这种费用也不少。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

目前比较严重了,已经引起了肝硬化,需要及时有效的治疗,建议积极保肝治疗。乙肝大三阳病人一定要及早接受治疗,不要等到出现腹水、呕血,甚至肝昏迷症状才想到去医院接受治疗,对于任何疾病越早治疗越有利。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化是由各种病因长期的反复作用形成的肝脏的慢性损害,临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝大三阳病人多数伴有肝功能损害,表现为总胆红素轻度升高和谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,需要退黄、降酶和抗病毒等药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果长期不控制乙肝的病毒的复制量和肝炎的发展,容易转化成肝硬化的状态,因此如果肝炎得不到及时的控制,大约在10年左右就可以发展成肝硬化,有些人甚至更短。肝硬化是一种不可逆的疾病,出现了肝硬化会出现多种并发症乃至会威胁生命。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究