寻找确诊缺铁性贫血的最简单的抽血化验

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我母亲86岁,十多年前血常规检查有贫血症状。2008年在心血管科治疗心脏病(心率不齐,胸闷)时,大夫认为心脏病是贫血的原因所致,要求患者到血液科治疗。因此,2008年做了几项检查(详见化验单),但没有服药治疗。
2009年5月4日到医院血液科治疗检查,医生诊断是缺铁性贫血,服用五盒(25MGx45片/盒)“右旋糖酐铁分散片”后,于2009年6月15日复查,化验单中的指标没有什么变化,随后,进一步检查,“铁蛋白”指标很高。由于老人抽血后身体一时无法恢复,所以到今日都没有到医院继续治疗。
由于老人年龄较高,身体虚弱,又不同意多次抽血检查。请问大夫诊断缺铁性贫血要做哪些化验,是否可以抽一次血把所有的指标都做完后来排查是否是缺铁性贫血。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王锋 医师 圣水峪卫生院内科 一级甲等
擅长:
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1,科学饮食:膳食铁不足及其搭配不合理是缺铁的重要原因.已证维生素C,肉类等能增加铁的吸收;茶,咖啡,植物酸,草酸盐等抑制铁的吸收.4~6个月的婴儿,应及早增加辅食,每日应加蛋黄一个,因蛋黄含有丰富的铁,还有些含铁丰富的食物,如肉鱼类,豆类制品等,做到科学搭配,就会大大减少贫血的发生.年长儿童和孕妇应多吃些蔬菜和含铁丰富的食品,如鱼类,肉类,蛋黄,豆类等,以补充铁的需要,在吃含铁食物的同时,可多吃些含维生素C的蔬菜和水果.2,铁剂治疗:对缺铁性贫血患者,特别是中重度贫血,应及时治疗和恢复铁贮存,尽量采用口服铁剂.目前,有硫酸亚铁,葡萄糖酸亚铁,枸椽酸铁胺等100多种无机铁剂.但这些铁剂仍不够理想,多数患者服药后1—2天则可出现食欲减退,恶心,呕吐,甚至腹痛和腹泻等症状,因此患者很难坚持全疗程而终止治疗.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:根据您描述的病史症状及目前情况,应该是可以考虑确诊缺铁性贫血,因为血红蛋白69克,红细胞1.67,血清铁1.79都低于正常,血清铁成年女性正常值6.6~26μmol/L。
意见建议:缺铁性贫血的一般表现有头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳呜、食欲减退和腹胀等,治疗有加强营养,补充铁剂等。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:您好,引起贫血的原因很多的。建议查血常规看看。进一步检查确诊后做针对性治疗比较好。贫血病人不可偏食,注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物,如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果等。
相关问答

病因与铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、慢性失血等有关。缺铁性贫血的诊断标准为,病人有贫血的症状,表现为面色苍白、头晕、乏力,心慌,胸闷等。血常规检查可以发现血红蛋白浓度低于正常,同时病人的红细胞平均体积低于正常,红细胞平均血红蛋白量低于正常红细胞的,平均血红蛋白浓度低于正常,也就是病人呈现小细胞低色素性贫血。另外,血清学检查会发现病人的血清铁、铁蛋白、总铁结合力都低于正常范围。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血的原因包括铁需求增加、摄入不足、铁吸收障碍、铁流失过多和其他原因。病人可能会出现月经过多、消化性溃疡出血和其他症状,如疲劳、面色苍白、头晕、气短、食欲不振、嘴唇和指甲苍白。如果确诊,可以去医院验血和骨髓检查。一旦确诊,缺铁可以及时补充。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

小孩轻度缺铁性贫血,可以多吃黑木耳、坚果、瘦肉、猪血、羊血、鸡蛋、鹅肝、猪肝之类的,这些食物含有丰富的铁元素,还可以吃强化铁的米粉。如果是中度或者重度缺铁性贫血,除了食物补充之外,还得口服补铁药物,可以在饭后半小时内服用,减少对胃肠道刺激。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

自我感觉有贫血可以去医院化验血常规看一下,红细胞以及血红蛋白的水平,如果提示贫血,进一步检查化验贫血三项,可以查找贫血的原因,最常见的缺铁性贫血都是由于偏食,营养不均衡造成的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血有可能导致脱发,但不是主要的脱发原因,患者应查明脱发病因后再对症治疗。
缺铁性贫血是临床上比较常见的贫血类型,一般程度的缺铁性贫血会导致轻度的气血不足,头部毛发得不到充分的气血濡养,有一定的几率会导致出现脱发的问题,如果是较为严重的缺铁性贫血或者营养不良的患者,头部毛发就可能会因为营养缺乏以及气血循环不畅等原因而导致脱发。
对于缺铁性贫血的脱发患者,首先应该遵医嘱使用补血类药物,如驴胶补血颗粒等,再用中医的方式提升人体血液循环能力,按照中医“由内而外,调养防治”的辨证体系,应该提高肾精化血的能力来改善血液循环,可以选择敬修堂养血生发胶囊进行改善,该药物可以填补亏损的肾精,提高气血循环能力,可以更好的濡养毛发,预防和治疗脱发。
缺铁性贫血的患者应前往医院对自己的贫血情况进行确诊,然后在专业医生的指导下进行治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

孕妇在怀孕晚期缺铁性贫血的时候使用以下食物补血最快:
孕妇在怀孕后,由于胎儿所需要的营养,孕妇平时摄入的不够可能会导致孕妇出现贫血的症状。如出现乏力、面色苍白、食欲不振等症状的产生,而胎儿则容易造成缺氧、营养不足的情况,严重者还可能会造成早产的情况。通常情况下,孕妇在怀孕十六周后可以服用铁剂来进行补充,也可以在饮食中多使用猪肝、豆类、木耳、菠菜等食物进行补充铁元素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。